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리네졸리드와 반코마이신을 교대로 투여하여 치료한 지속성 메티실린 내성 황색포도알균 균혈증 1예 = Alternating Linezolid-Vancomycin Therapy for Persistent Endovascular Methicillin-resistant Staphylococcus aureus Infection : A Case Report
저자
김낙현 (서울대학교 의과대학 내과학교실) ; 김문석 (서울대학교 의과대학 내과학교실) ; 장은선 (서울대학교 의과대학 내과학교실) ; 강유민 (서울대학교 의과대학 내과학교실) ; 김가연 (서울대학교 의과대학 내과학교실) ; 장희창 (서울대학교 의과대학 내과학교실) ; 박완범 (서울대학교 의과대학 내과학교실) ; 김의종 (서울대학교 의과대학 진단검사의학교실) ; 김남중 (서울대학교 의과대학 내과학교실) ; 오명돈 (서울대학교 의과대학 내과학교실) 연구자관계분석
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2009
작성언어
Korean
주제어
KDC
510
등재정보
KCI등재후보
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
371-374(4쪽)
제공처
Persistent Staphylococcus aureus bacteremia is frequently defined as bacteremia persisting for ≥7 days despite proper antibiotic therapy. Its treatment includes removal of all infection foci and proper antibiotic therapy. Vancomycin remains the antibiotic of choice in MRSA bacteremia. Alternative agents, linezolid or daptomycin, are available, but a consensus regarding management of persistent MRSA bacteremia on vancomycin failure is still lacking. We report a case of a 60-year-old male who received thoracoabdominal aorta replacement operation due to dissecting aneurysm of the ascending and descending aorta. Surgical site infection and bacteremia caused by MRSA occured, and wound debridement operations were performed. The patient was treated with vancomycin in therapeutic doses but MRSA bacteremia persisted for 168 days in a row. Although the inserted aortic graft was the most probable source of persistent bacteremia, surgical removal was impossible. Linezolid was administered as an alternative antibiotic but had to be discontinued from time to time due to thrombocytopenia induced by this agent. In the end, MRSA bacteremia was successfully managed by alternating vancomycin-linezolid therapy.
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