SCOPUS
SCIE
KCI등재
Malignant Lymphoma of Spinal Epidural Space
저자
Park, Jung Yul (Department of Neurosurgery, College of Medicine, Korea University ) ; Chae, Yang Seok (Department of Patholoy, College of Medicine, Korea University ) ; Park, Youn Kwan (Department of Neurosurgery, College of Medicine, Korea University ) ; Chung, Heung Seob (Department of Neurosurgery, College of Medicine, Korea University ) ; Lee, Hoon Kap (Department of Neurosurgery, College of Medicine, Korea University ) ; Lee, Ki Chan (Department of Neurosurgery, College of Medicine, Korea University ) ; Chu, Jeong Wha (Department of Neurosurgery, College of Medicine, Korea University )
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
1994
작성언어
English
주제어
KDC
510
등재정보
SCOPUS,SCIE,KCI등재
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
442-450(9쪽)
제공처
소장기관
악성 임파종(malignant lymphoma)중 non-Hodgkin 임파종이 중추신경계로 침범하는 빈도는 약 10% 정도로 드물게 중추신경계를 침범하는 Hodgkin 임파종에 비하여 높으나 이러한 경우 대개 종양의 파종(dissemination)이 상당히 진행하였거나 종양 발견 후기에 발생되는 것이 대부분이다. 이 중 척수경막으로의 전이로 인하여 척수 압박증세를 일으키는 경우는 0.1%에서 10.2%^(10)12)13)19)22)31)37))의 환자에서 볼 수 있으나 이러한 증세가 환자에서 초기 증상으로 나타나는 것은 매우 드물다. 뿐만 아니라 환자의 초기 증세가 척수 혹은 신경근압박증세로 나타나 수술 혹은 조직검사로 임파종이 확인되어 staging 검사를 시행하여도 다른 장기의 침범소견이 없는 국소성 혹은 원발성의 경우 더욱 드물다. 저자들은 최근 척수 경막상에 위치한 non-Hodgkin 임파종을 2례 치험하여 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
이 중 1례는 27세 남자 환자로 좌측 하지로의 방사통만을 주소로 본원에 내원하여 수술 후 조직검사 및 staging 검사 결과 원발성 척수경막상 악성 임파종(non-Hodgkin lymphoma)으로 진단된 매우 희귀한 경우였으며, 다른 1례는 40세 남자 환자로 과거력상 수년간의 요통이 있어오다가 입원 수일전부터 진행되는 하반신 부전마비 증세가 나타나 본원에 내원하여 수술 시행받은 후 조직검사 및 staging 검사 결과 상기 환자와 같은 임파종으로 진단되었으나 이 환자는 골수검사에서 임파종세포가 확인되었다. 환자들은 모두 술 전에 비하여 증세가 호전되어 퇴원하였으며 현재까지 추적 조사 중이다.
The spinal epidural non-Hodgkin's lymphoma, especially the primary lesion, is uncommon. Usually back pain can be the prodromal symptom a long time before the spinal compression syndrome appears, as in second patient, but unusual presentation such as sciatica alone, as in our first patient, may be the only clinical feature. Therefore, one should be borne in mind that there exist wide varity of clinical spectrums in these patients. Some of characteristics that should be drawn to diagnostic consideration for spinal epidural lymphoma are clinical presentation of spinal cord compression manifested by a prodrome of back pain followed by an acute neurological deterioration, no prior history of cancer, normal plain spine radiographs, and neuroimaging consistent with an extradural compressive lesion. Although these patients are reported to have favorable prognosis, especially in younger patients, aggressive approach is suggested in order to obtain good local response and long term survival. Further follow up is necessary in our patients to make remarks on this matter.
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