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Better Treatment Strategies for Patients with Acute Cholecystitis and American Society of Anesthesiologists Classification 3 or Greater
Purpose: Laparoscopic cholecystectomy is the best treatment choice for acute cholecystitis. However, it still carries high conversion and mortality rates. The purpose of this study was to find out better treatment strategies for high surgical risk patients with acute cholecystitis. Materials and Methods: Between January 2002 and June 2008, we performed percutaneous cholecystostomy instead of emergency cholecystectomy in 44 patients with acute cholecystitis and American Society of Anesthesiologists (ASA) classification 3 or greater. This was performed in 31 patients as a bridge procedure before elective cholecystectomy (bridge group) and as a palliative procedure in 11 patients (palliation group). Results: The mean age of patients was 71.6 years (range 52-86 years). The mean ASA classifications before and after percutaneous cholecystostomy were 3.3 ± 0.5 and 2.5 ± 0.6, respectively, in the bridge group, and 3.6 ± 0.7 and 3.1 ± 1.0, in the palliation group, respectively. Percutaneous cholecystostomy was technically successful in all patients. There were two deaths after percutaneous cholecystostomy in the palliation group due to underlying ischemic heart disease and multiple organ failure. Resumption of oral intake was possible 2.9 ± 1.8 days in the bridge group and 3.9 ± 3.5 days in the palliation group after percutaneous cholecystostomy. We attempted 17 laparoscopic cholecystectomies and experienced one failure due to bile duct injury (success rate: 94.1%). The postoperative course of all cholecystectomy patients was uneventful. Conclusion: Percutaneous cholecystostomy is an effective bridge procedure before cholecystectomy in patients with acute cholecystitis and ASA classification 3 or greater.
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연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2023 | 평가예정 | 해외DB학술지평가 신청대상 (해외등재 학술지 평가) | |
2020-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (해외등재 학술지 평가) | KCI등재 |
2011-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2009-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2007-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2005-05-31 | 학술지등록 | 한글명 : Yonsei Medical Journal외국어명 : Yonsei Medical Journal | KCI등재 |
2005-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2002-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2000-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 1.42 | 0.3 | 0.99 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.83 | 0.72 | 0.546 | 0.08 |
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