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자기공명영상에서 뇌내 혈종의 주위부종: 원인질환 감별을 중심으로 = Diagnostic Usefulness of Perilesional Edema around Intracerebral Hemorrhage in Predicting Underlying Causes
Purpose: We attempted to evaluate the diagnostic usefulness of the degree of perilesional edema around intracerebral
hematoma in predicting the underlying cause.
Materials and Methods: This study included 54 patients with intracerebral hematoma for whom the underlying
cause was confirmed by biopsy, radiological or clinical methods. Cases of subarachnoid hemorrhage, hemorrhagic
transformation of cerebral infarction and intraventricular hemorrhage were excluded. The lesion size
was defined as the average value of the longest axis and the axis perpendicular to this. The size of the perilesional
edema was defined as the longest width of the edema. In all cases, the sizes of the lesion and edema
were measured on the T2 weighted image. We defined the edema ratio as the edema size divided by the lesion
size.
Results: 23 cases were diagnosed as intracerebral hemorrhage due to neoplastic conditions, such as metastasis
(n=17), glioblastoma (n=5), hemangioblastoma(n=1). 31 cases were caused by non-neoplastic conditions,
such as spontaneous hypertensive hemorrhage (n=23), arteriovenous malformation (n=4), cavernous angioma
(n=3), and moya-moya disease (n=1). In fourteen cases, which were confirmed as malignant intracerebral
hemorrhage, the edema ratio was more than 100%. Of the other cases, only 8 were confirmed as malignant
intracerebral hemorrhage. It was found that the larger the edema ratio, the more malignant the intracerebral
hemorrhage, and this result was statistically significant (p<0.001).
Conclusion: Measurement of perilesional edema and the intracerebral hematoma ratio may be useful in predicting
the underlying causes.
목적: 뇌내혈종이 발생한 경우 원인질환의 파악은 환자의 치료방법과 예후의 결정에 중요한 요
소이다. 본 연구에서는 뇌내혈종 주위의 부종과 병변의 크기 비를 이용한 원인질환 감별방법의
유용성에 대해 알아보고자 하였다.
대상과 방법: 뇌내혈종으로 내원하여 자기공명영상을 시행하고 수술, 정위적뇌생검, 추적관찰,
그리고 고식적 혈관조영술 등으로 뇌내혈종의 원인질환이 밝혀진 환자 중 뇌거미막하 출혈, 외
상성 뇌내혈종, 뇌실내출혈, 뇌경색의 출혈성 변화등을 제외한 54명의 환자를 대상으로 후향적
으로 연구하였다. 병변의 크기는 T2강조영상에서 가장 긴 축의 길이와 이에 수직인 축의 길이
를 각각 측정하여 그 평균값으로 정의하였고, 병변주위 부종의 크기는 T2강조영상에서 병변으
로부터 가장 멀리 떨어져 있는 고신호강도의 영역까지의 길이를 측정하여 결정하였다. 이렇게
얻어진 부종의 길이를 병변의 크기로 나눈 값을 얻어, 이 값을 통한 뇌내혈종의 원인질환 예측
의 임상적 유용성에 대해 분석하였다.
결과: 전체 54예 중, 23예는 전이성 뇌종양(n=17), 교모종(n=5), 혈관모세포종(n=1) 등의 뇌
내 악성 신생물에 의한 뇌내혈종 이었고, 나머지 31예는 자발성 뇌내출혈(n=23), 혈관기형
(n=4), 혈관종(n=3), 모야모야병(n=1)에 의한 뇌내혈종 이었다. 병변과 부종의 크기 비가
100% 이상인 경우는 14예 였으며, 전예에서 뇌종양에 의한 경우였다. 병변과 부종의 크기 비
가 100% 미만인 40예에서는 단지 8예에서만이 뇌종양 이었고, 32예는 비종양성 출혈에 의한
부종형성이었다. 뇌내혈종 주위 부종의 폭이 병변의 크기와 비슷하거나 큰 경우 비종양성질환
보다는 뇌종양에 의한 경우였다.
결론: 뇌내혈종 주위에 생긴 부종과 병변의 크기의 비는 뇌내혈종의 원인질환 감별에 도움이
되는 소견중 하나로 사용할 수 있다.
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
---|---|---|---|
2024 | 평가예정 | 해외DB학술지평가 신청대상 (해외등재 학술지 평가) | |
2021-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (해외등재 학술지 평가) | KCI등재 |
2020-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (재인증) | KCI등재 |
2017-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (계속평가) | KCI등재 |
2016-11-24 | 학술지명변경 | 외국어명 : Journal of The Korean Radiological Society -> Journal of the Korean Society of Radiology (JKSR) | KCI등재 |
2016-11-15 | 학회명변경 | 영문명 : The Korean Radiological Society -> The Korean Society of Radiology | KCI등재 |
2013-01-01 | 평가 | 등재 1차 FAIL (등재유지) | KCI등재 |
2010-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2008-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2006-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2005-09-15 | 학술지명변경 | 한글명 : 대한방사선의학회지 -> 대한영상의학회지 | KCI등재 |
2003-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2002-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2000-07-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.1 | 0.1 | 0.07 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.06 | 0.05 | 0.258 | 0.01 |
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