담석 성분에 따른 담낭점막의 MUC3, MUC5AC, MUC6 및 Epidermal Growth Factor Receptor 발현 = Expression of MUC3, MUC5AC, MUC6 and Epidermal Growth Factor Receptor in Gallbladder Epithelium according to Gallstone Composition

국문 초록 (Abstract)

목적: 담낭 점액은 담석 형성 과정에 있어 중요한 역할을 하는 것으로 알려지고 있으며 MUC3, MUC5AC,MUC5B, MUC6 등이 정상 담낭의 주된 아포점액소 유전자들로 밝혀지고 있으나, 담석 구성에 따른 아포점액소 유전자들의 역할에 대한 연구는 미미한 실정이다. EGFR은 세포 분화 및 점액 분비 세포의 증식에 관여하는 것으로 알려진 세포막 수용체이다. 본 연구는 담낭담석에서 콜레스테롤 담석과 색소성 담석에 따른 각각의 담낭점막내 MUC3,MUC5AC, MUC6 및 EGFR 발현 양상을 비교하고자 하였다. 대상 및 방법: 2002년 1월부터 2002년 8월까지 고려대학교의료원 구로병원에서 선택적 담낭절제술을 시행받은 환자들을 대상으로 하였다. 그러나 임상적으로 급성 담낭염의 소견을 보여 응급으로 담낭절제술을 시행한 경우를 제외한 20예(콜레스테롤 담석 10예, 색소성 담석 10예)를 대상으로 하였다. 절제된 담낭 조직에 MUC3, MUC5AC, MUC6, 또는 EGFR에 대한 면역조직화학염색을 시행하였다. 각각의 염색 유무를 관찰하였으며, 염색 정도는 NIH 영상 프로그램을 이용하여 전체 면적에 대한 각각의 면역 염색된 면적 정도를 측정하였다. 결과: MUC3, MUC5AC, 및MUC6 발현 유무는 콜레스테롤 담석군 10예와 색소성 담석군 10예 전 예에서 양성이었다. MUC3, MUC5AC, MUC6의 발현 정도는 콜레스테롤 담석군의 경우 42±27%,31±15%, 17±9%, 색소성 담석군의 경우 32±22%, 33±23%, 15±10%로, 콜레스테롤 담석군 및 색소성 담석군에서의 MUC3, MUC5AC, 및 MUC6의 발현 정도는 유의한 차이는 보이지 않았다(p>0.05). EGFR 발현에서는 콜레스테롤 담석군 10예 중 5예(50%), 색소성 담석군 10예 중 8예(80%)에서 양성이었다. 결론: 콜레스테롤 담석군 및 색소성 담석군에서의 MUC3, MUC5AC, 및 MUC6의 발현 유무 및 발현 정도에 있어 차이는 보이지 않았다. 담석 형성에 있어 EGFR의 역할에 대해서 지속적인 연구가 필요할 것으로 생각된다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Background/Aims: Gallbladder (GB) mucin is one of the key factors in the gallstone formation. However, there is little information about the diversity of mucin secretion according to the stone composition. Epidermal growth factor receptor (EGFR) functions in proliferation including mucin secreting goblet cell hyperplasia. We compared the expressions of MUC3, MUC5AC, MUC6 and EGFR in the GB epithelium with cholesterol gallstones (GB-chol) group and pigment gallstones (GB-pig group). Methods: GBs from elective laparoscopic cholecystectomy for the gallstone disease were studied. Stone composition was analyzed by the spectrophotometer. Immunohistochemical stain was performed using each monoclonal antibody. The percentage of stained proportion was scored by the NIH image program and the results were compared between both groups. Results: Total 20 patients were enrolled (10 patients with cholesterol gallstones, 10 patients with pigment gallstones). The percentages of stained proportion for MUC3, MUC5AC, and MUC6 were 42±27%, 31±15%, and 17±9%, respectively in GB- chol group and 32±22%, 33±23%, and 15±10%, respectively in GB-pig group (p>0.05). The expression of EGFR was 50% (5/10) in the GB-chol group and 80% (8/10) in the GB-pig group respectively. Conclusions: There was no difference in the expressions of MUC3, MUC5AC, and MUC6 between the two groups. Further studies are needed to elucidate the role of EGFR in the gallstore formation. (Korean J Gastroenterol 2003;42:330-336)

목차 (Table of Contents)

• 서론
• 대상 및 방법
• 결과
• 고찰
• 요약
• 참고문헌