KCI등재
SCOPUS
자궁육종 40예의 예후인자 분석 = Uterine Sarcoma: Analysis of Prognostic variables in 40 cases
저자
최종열 ( Jong Yeol Choi ) ; 김형중 ( Hyoung Jung Kim ) ; 어완규 ( Wan Kyu Eo ) ; 김흥열 ( Heung Yeol Kim )
발행기관
학술지명
Obstetrics & Gynecology Science(Obstetrics & Gynecology Science)
권호사항
발행연도
2006
작성언어
-주제어
KDC
500
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
1249-1257(9쪽)
KCI 피인용횟수
0
제공처
목적: 자궁육종은 중배엽기원의 비교적 드문 악성종양으로서 자궁에서 발생하는 악성종양들 중에 약 2-6%를 차지하는 가장 악성도가 높은 종양이며 그 진단과 치료에 있어 어려움이 따른다. 이 논문의 목적은 자궁육종의 임상병리학적 소견 및 환자의 예후를 알아보고자 하였다. 연구 방법: 1996년 1월부터 2004년 12월까지 본원 산부인과에서 조직학적으로 자궁육종으로 진단된 환자를 대상으로 후향적 분석을 통해 임상적 결과 및 생존율을 평가하였다. 결과: 자궁육종 환자의 연령분포는 28세에서 71세 사이였고 평균연령은 48세이었다. 흔한 임상증상으로는 비정상적 자궁출혈, 복부 동통 및 하복부 종괴 등이었다. 자궁육종 환자의 전체 5년 생존율은 48.9% 이었고 평균 생존기간은 73.6개월이었다. 연령에 따른 전체 5년 생존율을 비교할 때, 50세 미만 24명의 생존율(69.1%)은 50세 이상 16명의 생존율 (24.6%)보다 통계학적으로 유의하게 좋은 예후를 나타내었다. (p=0.0139). 조직학적 유형에 따른 분류에서 각각의 환자 분포는 자궁근육종 21명 (52.5%), 자궁내막기질육종 8명 (20.0%), 악성혼합뮬러씨종양 10명 (25.0%) 그리고 지방육종1명 (2.5%)이었으며, 악성혼합뮬러씨종양의 전체 5년 생존율이 자궁근육종과 자궁내막기질육종의 전체 5년 생존율보다 통계학적으로 유의하게 더 나쁜 예후를 나타내었다. (p=0.0423). FIGO의 수술적 병기에 따른 분류에서 각각의 환자 분포는 1기 26명 (66.7%), 2기 4명 (10.3%), 3기 5명 (12.8%) 그리고 4기 4명 (10.3%) 이었으며, 병기 1기와 2기의 전체 5년 생존율 (61.8%)이 병기 3기와 4기의 전체 5년 생존율 (11.1%)보다 통계학적으로 유의하게 더 좋은 예후를 나타내었다. (p=0.0011). 통계학적으로 유의하지는 않았지만, 세포유사분열수 10개/10 HPF 미만의 환자 14명의 전체 5년 생존율 (83.9%) 10개/10 HPF 이상의 환자 13명의 전체 5년 생존율 (38.5%)보다 좋은 예후를 보이는 경향 있었으며 (p=0.0568), CA-125 35 U/mL 미만의 환자 6명의 전체 5년 생존율 (83.3%)은 35U/ml 이상의 환자 12명의 전체 5년 생존율 (20.8%)보다 좋은 예후를 보이는 경향이 있었다. (p=0.0580). 그러나 폐경 여부와 치료 방식에 따른 전체 5년 생존율 비교에서는 통계학적으로 유의한 예후인자가 아닌 것으로 나타났다. 결론: 자궁육종은 안 좋은 예후를 나타내는 악성종양으로서, 우리의 연구에 의하면 나이, 조직학적 유형, 병기가 통계학적으로 유의한 예후인자로 나타났다.
더보기Objective: Uterine sarcomas are rare tumors of mesodermal origin and constitute 2-6% of uterine malignancies. They are the most malignant group of uterine tumors and present difficult problems with regard to diagnosis and treatment. The aim of this study is to investigate the clinicopathologic finding and outcome of patients with uterine sarcoma. Methods: From Jan. 1996 to Dec. 2004, 40 patients with histologically proven uterine sarcomas at Gospel Hospital were evaluated for their clinical profile and survival retrospectively. Results: The age of patients with uterine sarcoma ranged 28 to 71 years, and the mean age was 48.0 years. The common presenting symptoms were abnormal uterine bleeding, abdominal pain and lower abdominal palpable mass. The overall 5-year survival rate of uterine sarcoma was 48.9% and the mean survival time was 73.6 months. The overall 5-year survival rate of 24 patients less than 50 years was significantly better than that of 16 patients more than 50 years, 69.1% vs 24.6% (P=0.0139). When classified according to histologic type, there were 21 cases (52.5%) of leiomyosarcoma (LMS), 8 cases (20.0%) of endometrial stromal sarcoma (ESS), 10 cases (25.0%) of malignant mixed mullerian tumors (MMMT) and 1 case (2.5%) of liposarcoma. The overall 5-year survival rate of MMMT was significantly worse than that of LMS and ESS, 26.7% vs 49.0% and 100.0%, respectively (P=0.0423). Classifying according to the FIGO surgical staging criteria, we found the following distribution; stage I of 26 cases (66.7%), stage II of 4 cases (10.3%), stage III of 5 cases (12.8%) and stage IV of 4 cases (10.3%). The overall 5-year survival rate of stage I and II was significantly better than stage III and IV, 61.8% vs 11.1% (P=0.0011). The overall 5-year survival rate of 14 patients less than 10 mitotic figures per 10 high-power microscopic fields had a tendency to good prognosis than that of 13 patients more than 10 mitotic figures per 10 high-power microscopic fields, 83.9% vs 38.5% (P=0.0568). The overall 5-year survival rate of 6 patients less than 35 U/mL of CA-125 had a tendency to good prognosis than that of 12 patients more than 35 U/mL of CA-125, 83.3% vs 20.8% (P=0.0580). However, menstrual status and treatment modality were not significant prognostic factors. Conclusions: Uterine sarcoma are aggressive tumors with a poor prognosis. Age, histologic type, and stage were statistically significant prognostic factors for overall survival in uterine sarcomas.
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연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2023 | 평가예정 | 해외DB학술지평가 신청대상 (해외등재 학술지 평가) | |
2020-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (해외등재 학술지 평가) | KCI등재 |
2015-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2013-01-10 | 학술지명변경 | 한글명 : Korean Journal of Obstetrics and Gynecology -> Obstetrics & Gynecology Science외국어명 : Korean Journal of Obstetrics and Gynecology -> Obstetrics & Gynecology Science | KCI등재 |
2013-01-01 | 평가 | 등재 1차 FAIL (등재유지) | KCI등재 |
2011-01-15 | 학술지명변경 | 한글명 : 대한산부인과학회지 -> Korean Journal of Obstetrics and Gynecology | KCI등재 |
2010-06-14 | 학술지명변경 | 한글명 : 대한산부인과학회잡지 -> 대한산부인과학회지 | KCI등재 |
2010-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2007-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2006-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2005-05-24 | 학회명변경 | 영문명 : 미등록 -> Korean Soceity of Obstetrics and Gynecology | KCI후보 |
2005-03-22 | 학술지등록 | 한글명 : 대한산부인과학회잡지외국어명 : Korean Journal of Obstetrics and Gynecology | KCI후보 |
2005-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 유지 (등재후보2차) | KCI후보 |
2004-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2002-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.04 | 0.04 | 0.06 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.06 | 0.06 | 0.255 | 0 |
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