KCI등재
Icodextrin 복막투석 환자에서 혈당 측정 = Blood glucose analysis in patients on continuous ambulatory peritoneal dialysis with Icodextrin
저자
윤세희 ( Se Hee Yoon ) ; 최낙원 ( Nak Won Choi ) ; 윤성로 ( Sung Ro Yun )
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학술지명
권호사항
발행연도
2008
작성언어
-주제어
KDC
513
등재정보
KCI등재
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
170-175(6쪽)
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0
제공처
목적: GDH-PQQ를 이용한 혈당계로 icodextrin을 사용하는 복막투석 환자에서 혈당을 측정했을 경우 maltose 등의 다당류도 혈당으로 인식되어 실제 환자의 혈당보다 높게 측정될 수 있다. Accu Chek Active는 본원에서 사용하는 혈당계로 GDH-PQQ 방법을 사용하며 이를 이용하여 혈당을 측정하고 혈당 조절 중 저혈당 증세를 보이는 경우를 수 차례 경험하였다. 본 연구에서는 본원 검사실에서 측정한 혈당과 Accu Chek Active을 이용하여 측정한 혈당 수치를 비교 분석하였다. 방법: 2006년 2월 현재 건양대학교 병원에서 밤에 icodextrin으로 복막투석을 하고 있는 환자 7명을 대상으로 외래에서 12차례에 거쳐 검사실 검사와 Accu Chek Active검사를 비교하였다. 7명의 환자는 입원하여 06시, 11시, 16시, 21시에 각각 두 가지 방법으로 혈당을 검사하였다. 4명의 환자는 icodextrin을 4.25% 투석액으로 바꾸어 2일 동안 두 가지 방법으로 혈당을 측정하여 차이를 구하였다. 결과: Icodextrin으로 복막투석을 하는 환자에서 Accu Chek Active로 측정한 혈당과 검사실 검사는 평균 54±14 mg/dL(최소값: 22 mg/dL, 최대값: 85 mg/dL)의 혈당 과평가가 관찰되었다. 밤동안에 icodextrin을 사용하는 환자에서 Accu Chek Active을 이용하여 혈당 측정 시에 새벽에 icodextrin 투석액을 배액한 후에도 일중 변동은 거의 없었으며 50~56 mg/dL의 혈당 차이를 나타냈다. Icodextrin 투석액을 중단한 후 2일 동안 Accu Chek Active로 측정한 결과 48시간 후에 평균 26±30 mg/dL로 측정 값의 차이가 감소하는 것을 알 수 있었다. 결론: Icodextrin으로 투석을 하는 복막투석 환자에서 혈당 측정 시 GDH-PQQ을 이용한 혈당 측정계를 사용하면 혈당이 과평가 될 수 있으며 이를 고려하여 혈당검사 및 당조절을 해야겠다.
더보기Background/Aims: Icodextrin (glucose polymer) is metabolized by a-amylase to oligosaccharides such as maltose and maltotriose. The presence of these metabolites could have an effect on the enzymatic glucose measurement especially the glucose dehydrogenase pyrroloquinolinequinone (GDH-PQQ) based method. Patients treated with icodextrin are at risk for inaccurate blood glucose measurements. In this study we measured the blood glucose with different methods and analyzed the results to determine the test accuracy. Methods: The blood glucose was measured, in seven outpatients and in seven inpatients using icodextrin, by the glucose hexokinase laboratory technique method as well as the GDH-PQQ method (Accu Chek Active) at the same time. To estimate an icodextrin residual effect, after discontinuing icodextin, the blood glucose was measured by the two methods after 48 hours in 4 inpatients. Results: In seven outpatients the blood glucose was overestimated by the Accu Chek Active method (mean difference 68 mg/dL, p value 0.012). In seven inpatients the mean difference in the glucose was 56 mg/dL at 6am, 52 mg/dL at 11am, 52 mg/dL at 4pm, and 50 mg/dL at 9pm by the two different methods. In the four inpatients after changing their dialysate, the mean difference in the glucose was 58 mg/dL after 10 hours, 45 mg/dL after 24 hours, 24 mg/dL after 34 hours, and 26 mg/dL after 48 hours. Conclusion: Blood glucose was overestimated by the GDH-PQQ method and the inaccuracies were observed for more than 48 hours. (Korean J Med 74:170-175, 2008)
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2010-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
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2006-05-15 | 학술지명변경 | 외국어명 : Korean Journal of Medicine -> The Korean Journal of Medicine | KCI등재 |
2006-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2003-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2002-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2000-07-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
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2016 | 0.1 | 0.1 | 0.1 |
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