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소화불량증 환자에서 경고증상의 의미에 대한 연구 = The meaning of warning symptoms in the patients with dyspepsia
저자
한창희 ( Chang Hee Han ) ; 이준성 ( Joon Seong Lee ) ; 안재억 ( Jae Ouk Ahn ) ; 전상훈 ( Sang Hoon Jun ) ; 정인섭 ( In Seop Jung ) ; 고봉민 ( Bong Min Koh ) ; 홍수진 ( Su Jin Hong ) ; 유창범 ( Chang Bum Ryu ) ; 김진오 ( Jin Oh Kim ) ; 조주영 ( Joo Young Cho ) ; 이문성 ( Moon Sung Lee )
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학술지명
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발행연도
2007
작성언어
-주제어
KDC
500
등재정보
KCI등재후보
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
25-33(9쪽)
KCI 피인용횟수
5
제공처
목적: 본 연구의 목적은 소화불량증을 가진 건강검진 대상자에서 경고증상 유무, 연령이 기질적 질환을 찾기 위한 상부위장관 내시경 검사의 지침으로 유용한지 알아보고자 하였다. 방법: 2005년 5월부터 2005월 8월 동안 건강검진 대상자 827명에 대해 소화불량증의 증상과 경고증상에 대한 설문지와 상부위장관 내시경 검사를 시행하였다. 결과: 대상에 포함된 총 808명의 평균 연령은 44.6±8.9세(평균±표준편차)이었고 남성은 442명(54.7%), 여성은 366명(45.2%), 기질적 질환은 153예(18.9%), 분명한 기질적 질환은 52예(6.4%)이었다. 기질적 질환과 분명한 기질적 질환은 남성에서 여성에 비해 유의하게 많았다(p=0.001, 0.001). 소화불량증의 유무와 경고증상의 유무, 각각의 경고증상은 남성, 여성 모두에게 기질적 질환과 분명한 기질적 질환에 대해 일관성있게 상대적 위험도가 높지 않았다. 남성에서 기질적 질환에 대한 상대적 위험도는 50세 이상에서 2.046 (95% 신뢰구간, 1.27~3.30) 60세 이상에서 3.105 (95% 신뢰구간, 1.39~6.95)로 상승하였고, 분명한 기질적 질환의 상대적 위험도는 각각 1.913 (95% 신뢰구간, 0.97~3.77), 5.333 (95% 신뢰구간, 2.15~13.22)로 상승하였다. 50세 이상, 60세 이상에서 소화불량증이나 경고증상이 있으면 기질적 질환에 대해 분명한 기질적 질환의 상대적 위험도가 상승하는 경향을 보였다. 결론: 비록 50세 이상, 60세 이상의 남성에서 기질적 질환에 대한 상대적 위험도가 높으나 이들 기준만으로 기질적 질환을 배제할 수 있을만큼 충분한 가치는 없는 것으로 생각한다. 따라서 연령, 경고증상의 유무 뿐만 아니라 소화불량증의 유무도 기질적 질환을 찾기 위한 상부위장관 내시경 검사의 지침으로 유용하지 못하다고 판단된다.
더보기Background: We tried to assess whether the presence of warning symptoms and age could be useful indicators for performing endoscopy in patients who suffer from various organic gastrointestinal diseases. Methods: Between May 2005 to August 2005, 827 subjects who visited the health care center were studied via questionnaires and performing upper endoscopy. The questionnaires evaluated the presence and pattern of dyspepsia and the warning symptoms. Results: A total of 808 patients were enrolled. The mean age of patients was 44.6±8.9 years (mean±SD) with a male to female ratio of 1.2:1. 153 patients (18.9%) were diagnosed with confirmed organic diseases and 52 patients (6.4%) were diagnosed with definite organic diseases. The total number of organic diseases and definite organic diseases (gastroduodenal ulcer, reflux esophagitis and advanced gastric cancer) was statistically higher in the male population (p=0.001 in both). The relative risk of dyspepsia, the presence of warning symptoms and each warning symptom for the organic disease and definite organic diseases were not consistently higher for the males or females. The males over fifty years and the males over sixty years age had a relative risk of 2.046 (95% CI: 1.27~3.30) and 3.105 (95% CI: 1.39~6.95) for organic disease and 1.913 (95% CI: 0.97~3.77) and 5.333 (95% CI: 2.15~13.22) for definite organic disease, respectively. For the male patients over fifty or sixty years old with dyspepsia or warning symptoms, there were tendencies to increase the relative risk of definite organic disease rather than organic disease. Conclusions: The relative risk of organic diseases in the presence of warning symptoms in males of over fifty years or sixty years age was not sufficiently significant for differentiating organic diseases. Thus, warning symptoms, old age and presence of dyspepsia alone can not be used as a predictor to guide endoscopic examination.(Korean J Med 73:25-33, 2007)
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