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연속요법의 Helicobacter pylori 제균율 - 3차 기관에서의 8년간의 전향적 연구 = Eradication Rates of 10-day Sequential Therapy for Helicobacter pylori: Results of an 8-year Prospective Study Conducted at a Tertiary Korean Hospital
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2019
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KCI등재,SCOPUS,ESCI
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99-104(6쪽)
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목적: 한국에서 표준 3제요법에 의한 H. pylori의 제균율은 낮은 실정이다. 일차 제균 치료로서의 연속요법(sequential therapy)은 현실적인 대안으로 제시되어 왔다. 본 전향적 연구에서는 연속요법의 연도별 제균율 변화 양상을 확인하고자 하였다.
대상 및 방법: 2010년부터 2018년까지 983명의 환자가 치료 의도자 분석(intention to treat) 및 복용순응자 분석 대상이 되었다. 10일 연속요법은 최초 5일간 esomeprazole 40 mg b.i.d, amoxicillin 1 g b.i.d 투약 후 esomeprazole 40 mg b.i.d, clarithromycin 500 mg b.i.d, metronidazole 500 mg t.i.d를 5일간 추가 투약하였다. 추적 시 요소호기 검사, 요소 분해 검사, 또는 조직학적 검사로 제균 여부를 확인하였으며 약물 순응도와 부작용 발생 여부 또한 조사하였다.
결과: 치료의도자 분석과 복용순응자 분석의 제균율은 각각 69.9% (687명/983명) 및 87.1% (657명/754명)였다. 2010년부터 2018년까지 각 연도별 치료의도자 제균율은 시간에 따른 유의한 변화 양상 없이 유사하게 유지되었으며(p for trend=0.167), 복용순응자 제균율은 증가하는 경향을 보였다 (p for trend=0.042). 약물 부작용은 41.7% (410명)의 환자에서 보고되었다.
결론: 한국에서의 높은 항생제 내성률에도 불구하고 연속요법의 제균율은 8년간 감소하지 않고 유지되었다.
Background/Aims: The Helicobacter pylori (H. pylori) eradication rate of standard triple therapy is unsatisfactory in Korea, and sequential therapy (SQT) has been suggested to be a practical first-line alternative regimen. The aim of this prospective study was to document changes in annual eradication rates of SQT.
Methods: A total of 983 H. pylori-positive subjects were enrolled from 2010 to 2018 and their data were subjected to intention-to-treat (ITT) and per-protocol (PP) analysis. All subjects received 10-day sequential therapy consisting of 40 mg esomeprazole and 1 g amoxicillin b.i.d for 5 days followed by 40 mg esomeprazole b.i.d, 500 mg clarithromycin b.i.d and 500 mg metronidazole t.i.d for 5 days. The <sup>13</sup>C-urea breath test, rapid urease test (CLO test<sup>®</sup>), and histology were used to confirm eradication. Compliance and side effects were also investigated.
Results: ITT and PP eradication rates of SQT were 69.9% (687 of 983) and 87.1% (657 of 754), respectively. The annual eradication rate of ITT remained consistent over the 8-year study period (p for trend=0.167), whereas PP analysis showed the eradication rate increased (p for trend=0.042). The overall adverse event rate for SQT was 41.7% (410 subjects).
Conclusions: Despite high antibiotic resistance rates in Korea, the eradication rate of SQT did not decrease over the 8-year study period. (Korean J Gastroenterol 2019;73:99-104)
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2022 | 평가예정 | 재인증평가 신청대상 (재인증) | |
2019-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (계속평가) | KCI등재 |
2011-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2009-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2007-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2005-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2002-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
1999-07-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.18 | 0.18 | 0.18 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.21 | 0.2 | 0.315 | 0.03 |
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