생흡수성 Transfix(R) 대퇴 고정을 시행한 전방 십자 인대 재건술의 임상적 결과 = The Clinical Results of ACL Reconstruction with the Bio-Transfix(R) Technique생흡수성 Transfix(R) 대퇴 고정을 시행한 전방 십자 인대 재건술의 임상적 결과

국문 초록 (Abstract)

목적: 4가닥의 자가 슬근 건에 대퇴부 고정을 위하여 생흡수성 Transfix(Arthrex, Naples, FL)을 이용한 전방 십자 인대 재건술을 시행한 후 임상적 결과를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2005년 5월부터 2007년 5월까지 생흡수성 Transfix을 이용한 관절경적 전방 십자 인대 재건술을 시행하였고 1년 이상 추시(범위: 12~32개월) 가능하였던 108예를 대상으로 하였다. 임상적 결과는 재건술 전후 Lysholm 슬관절 점수, International Knee Documentation Committe(IKDC) 평가 기준, KT-1000 관절계를 이용하였다. 방사선학적 검사는 L`Insalata에 의해 기술된 방법을 이용하여 비교 분석하였다. 결과: Lysholm 슬관절 점수는 술 전 평균 70.8±6.8점(범위: 52~81점)에서 최종 추시 결과 94.2±4.8점(범위: 76~98점)(p＜0.05), IKDC 평가 기준에서 최종 평가상 정상과 거의 정상으로 분류되는 경우가 104예(96%)였고 심한 비정상은 없었다(p＜0.05). 술 전과 최종 추시 시 시행한 KT-1000 관절계 검사상 건측과의 차이는 수술 전 평균 8.8 mm(범위: 3~17 mm)에서 술 후 평균 2.1 mm(범위: 1~7 mm)로 유의하게 호전되었다(p＜0.05). 단순 방사선 전후면 사진상 최종 추시 시 대퇴 및 경골 터널의 확장은 각각 22.7%, 12.7% 그리고 측면 사진상 각각 17.4%, 8.4%의 확장을 보였다(p＜0.05). 결론: 자가 슬근 건의 대퇴부 고정을 위해 생흡수성 Transfix을 이용한 관절경적 전방 십자 인대 재건술은 이학적 검사와 기능적 평가에서 매우 우수한 결과를 보였다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Purpose: We wanted to evaluate the clinical results of ACL reconstructions with using four strands of an auto-hamstring tendon graft and a bioresorbable-Transfix device (Arthrex, Naples, FL) for femoral fixation. Materials and Methods: From May 2005 to May 2007, a total of 108 cases that underwent arthroscopic ACL reconstruction with using hamstring tendons and a bioresorbable-Transfix device were followed-up for more than 1 year (Range: 12~32 months) postoperatively. The clinical results were evaluated by the preoperative and postoperative Lysholm knee scores, the International Knee Documentation Committee (IKDC) scoring system and a KT-1000 arthrometer. The radiological results were evaluated by the measurement method described by L`Insalata. Results: Preoperatively, the mean Lysholm knee score was 70.8±6.8 (Range: 52.0~81.0) which improved to 94.2±4.8 (Range: 76.0~98.0) at the last follow up (p＜0.05). According to the IKDC scoring system, 104 cases (96%) were categorized as normal or nearly normal and no case was categorized as severely abnormal at the last follow up (p＜0.05). KT-1000 arthrometer instability was statistically improved from 8.8 mm (Range: 3~17 mm) to 2.1 mm (Range: 1~7 mm) (p＜0.05). The femoral and tibial tunnels were statistically widened 22.7% and 12.7% on the AP view, respectively, and 17.4% and 8.4% on the lateral view, respectively, at the last follow up (p＜0.05). Conclusion: ACL reconstruction using auto-hamstring tendons with a bioresorbable-Transfix device showed satisfactory results on the physical examination and functional evaluation.