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임상검체에서 분리된 그람 음성 세균들에 대한 Isepamicin의 시험관내 항균력 = In Vitro Activities of Isepamicin and Other Aminoglycosides against Gram-Negative Organisms
저자
권현희 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 내과학교실, 울산대학교 항균제내성·미생물 유전학 연구센터) ; 박수진 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 내과학교실, 울산대학교 항균제내성·미생물 유전학 연구센터) ; 소민욱 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 내과학교실) ; 박현구 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 내과학교실, 울산대학교 항균제내성·미생물 유전학 연구센터) ; 최성호 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 내과학교실, 울산대학교 항균제내성·미생물 유전학 연구센터) ; 김미나 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 진단검사의학교실) ; 최상호 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 내과학교실, 울산대학교 항균제내성·미생물 유전학 연구센터) ; 정진용 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 내과학교실, 울산대학교 항균제내성·미생물 유전학 연구센터) ; 우준희 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 내과학교실, 울산대학교 항균제내성·미생물 유전학 연구센터) ; 김양수 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 내과학교실, 울산대학교 항균제내성·미생물 유전학 연구센터)
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2006
작성언어
Korean
주제어
KDC
510
등재정보
KCI등재후보
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
356-361(6쪽)
제공처
Background : The increasing incidence of multidrug-resistant gram-negative bacteria causing nosocomial infections is an important clinical problem. Isepamicin is a recently developed aminoglycoside which has been known to have potent activity against gram-negative organisms. We evaluated the in vitro activities of isepamicin and other aminoglycosides against a large number of gram-negative organisms.
Materials and Methods : We tested the in vitro antimicrobial activities of isepamicin, amikacin, gentamicin, and tobramycin against 566 gram-negative organisms collected between January 2006 and June 2006 in Asan Medical Center. Minimal inhibitory concentrations (MICs) were determined and interpreted according to the recommendations of Clinical and Laboratory Standard Institute (CLSI). The breakpoint MIC used for interpretation of isepamicin was MIC≤16 ㎍/mL as susceptible, 32 ㎍/mL as intermediate, and 64 ㎍/mL as resistant.
Results : The MIC_(50)/MIC_(90) of isepamicln for Escherichia coli, Klebsiella pneumon/ae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii, and Enterobacter cloacae were 1/2, 0.5/>128, 4/16, 16/>128, and 1/2 ㎍/mL, respectively. The susceptibilities for E. coli, K. pneumoniae, P. aeruginosa, A. baumannii, and E. cloacae were 100%, 86.4%, 89.7%, 50.0%, and 96.6%, respectively. For E. coli, K. pneumoniae, P. aeruginosa, and E. cloacae, isepamicln had better in vitro activities than gentamicin and tobromycin, and had similar activities with amlkacin. For A. baumanii, all four tested aminoglycosides had similar in vitro activities.
Conclusion : Isepamicin had excellent in vitro activities against gram-negative organisms, except A. baumanii. The overall in vitro activities were similar with amikacin.
목적 : 그람 음성 세균은 다양한 지역사회 및 병원 획득 감염의 원인균이다. 최근에는 병원 감염을 일으키는 그람 음성 세균에서 항균제 내성균의 출현과 확산이 큰 문제가 되고 있다. Isepamicin은 최근에 소개된 gentamicin B의 유도체로 외국에서의 연구에 의하면 그람 음성 세균들에 대한 항균력이 우수함이 보고 된 바 있다. 본 연구에서는 우리나라의 임상 균주들을 대상으로 그람 음성세균에서 isepamicin의 시험관내 항균력을 기존의 아미노배당체 제재들과 비교하여 평가하고자 하였다.
재료 및 방법 : 2006년 1월에서 6월 사이에 서울아산병원 환자에서 분리된 Escherichia coli 113 균주, Klebsiella pneumoniae 110 균주, Pseudomonas aeruginosa 117 균주, Acinetobacter baumannii 108 균주, 그리고 Enterobacter cloacae 118 균주를 대상으로 isepaimcin, amikacin, gentamicin, tobramycin에 대한 최소억제농도(minimal inhibitory concentration, MIC)를 한천 희석법(Mueller-Hinton Agar)을 이용하여 측정하였다. 감수성여부는 CLSI 기준에 따랐으며, isepamicin은 MIC≤16㎍/mL를 감수성, MIC=32 ㎍/mL를 중등도 내성, MIC≥64 ㎍/mL를 내성으로 판정하였다.
결과 : Isepamicm의 E. coli, K. pneumoniae, P. aeruginosa, A baumannii, E. cloacae에 대한 MIC_(50)/MIC_(90)은 각각 1/2, 0.5/>128, 4/16, 16/>128, 1/2 ㎍/mL였고, 항균제 감수성률은 차례대로 100%, 86.4%, 89.7%, 50.0%, 96.6%였다. 기존 아미노배당체 제재들과 비교하면 E. coli, K. pneumoniae, P. aeruginosa, E. cloacae에서는 amikacin과 비슷한 감수성률을 보였고, gentamicin과 tobramycin보다 높은 감수성률을 보였다. A baumannii의 경우 isepamicin의 감수성률이 50.0%로 비교적 낮았지만 amikacin, gentamicin, tobramycin도 각각 50.0%, 46.3%, 47.2%의 감수성률을 나타내어 4가지 항균제가 모두 비슷한 항균력을 보였다.
결론 : Isepamicin은 그람 음성 세균들에 있어 기존의 아미노배당체 제재들과 비교했을 때 amikacin과는 동등한 시험관내 항균력을 보이고 gentamicin, tobramycin보다 뛰어난 시험관내 항균력을 보여 사용이 유망한 아미노배당체 중 하나라 생각된다.
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