관동맥 질환 환자에서 전산화단층촬영상의 복부지방 분포 및 형광안저 촬영 = Abdominal fat distribution by computed tomography and fluorescence angiographic findings of coronary artery disease patients
배경 및 목적 : 죽상경화증의 원인 인자중 하나인 복부지방의 축적도를 복부 전산화 단층 촬영술로 정량화 하여 관동맥 질환과의 상관 관계를 살펴보고자 하려고, 또한 형광 안저 촬영 검사상의 죽상 경화증 정도와 관동맥 질환과의 상관 관계를 알아보고자 하였다
대상 및 방법 : 관동맥 조영술을 시행한 환자중 관동맥조영술 소견상 50% 이상의 협착이 있는 경우를 관동맥 질환군(n=15)으로 정의하였고, 관동맥 조영술 소견상 관동맥 질환이 없고 허혈성 뇌혈관질환, 당뇨병 및 고혈압이 없는 환자들을 대조군(n=11)으로 하였다. 배꼽 위치에서 복부 전산화 단층 촬영을 시행하여 총 복부 지방면적(total abdomen fat area, TAFA). 복강내 지방면적(abdomen visceral fat area, AVFA) 및 복부 피하지방면적(abdomen subcutaneous fat area, ASFA)을 측정하였고, 그 비를 구하여 비교 분석하였다 또한 형광 안저 촬영 검사를 시행하여 동-정맥비와 동-정맥교차수 및 팔망막 순환기 시간을 측정하여 비교 분석하였다.
결과 :
1) 복부 전산화 단층 촬영 : 대조군과 관동맥 질환군은 복강내 지방면적/(AVFA/TAFA)은 각각 53.9±8.3, 56.1±8.5으로 통계적으로 유의한 차이가 없었고, 또 복강내 지방면적/복부 피하지방면적(AVFA/ASFA)도 각각 0.90±0.30, 0.82±0.26으로 통계적으로 유의한 차이가 없었다 (p>0.05).
2) 형광안저 촬영 검사 ; 대조군과 관동맥 질환군에서 동-전맥비(%)는 각각 72.1±4.9, 62.5±6.1, 동-정맥 교차수는 0.3±0.5, 1.1±1.1, 팔망막 순환기 시간(msec)은 15.3±1.8, 17.8±4.0으로 세 지표 모두에서 통계적으로 유의한 차이가 있었다 (p<0.05).
결론 : 관동맥 질환 환자에서 전산화 단층촬영을 이용하여 구한 복부지방의 분포양상(복강내 지방의 구성 비율 등)은 정상 대조군과 차이가 없었다. 관동맥 질환 환자와 정상 대조군에서 형광 안저 촬영 검사로 측정한 동정맥 직경비, 동정맥교차현상수 및 팔망막순환시간은 각각 통계적으로 의미 있는 차이가 있었다
Background : We quantitatively evaluated the abdominal fat distribution by computed tomography(CT) in coronary artery disease patients and the findings of fluorescence angiography in coronary artery disease patients.
Methods: Among the patients who were done coronary angiography(CAG), the control group(n=11) has no angiographically significant stenosis(<50%) and the coronary artery disease(CAD) group(n=15) has more than one significant stenosis(>52%). We examined abdominal CT at umbilicus level and fluorescence angiography in all patients. In abdominal CT, we calculated total abdominal fat area(TAFA), abdominal visceral fat asea(AVFA) and abdominal subcutaneous fat area(ASFA) and their ratios. In fluorescence angiography, we calculated that artery-vein ratio(AV ratio), artery-vein cross number(AV cross No) and antecubital-retinal circulation time.
Results:
1) Abdominal CT
A. AVFA/TAFA(㎡) ; Control group : CAD group = 53.9±8.3 : 56.1±8.5 (p〉0.05)
B. AVFA/ASFA(㎡) ; Control group : CAD group = 0.90±0.30 : 0.82±0.26 (p〉0.05)
2) Fluorescence angiography
A. AV ratio(%) ; Control group : CAD group = 72.1±4.9 : 62.5±6.1 (p〈0.05)
B. AV cross No ; Control group : CAD group = 0.3±0.5 : 1.1±1.1 (p〈0.05)
C. Antecubital - retinal circulation time(ms)
Control group : CAD group = 15.3±1.8 : 17.8±4.0 (p<0.05)
Conclusion : There was significant association between the FAG findings and CAG
findings but there was no significant association between the abdominal fat distribution by abdominal CT and CAG findings.
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