목적 : 비용종 조직내에 침윤되어 있는 비만세포와 호산구를 전자현미경으로 관찰하여 그 미세구조의 변화와 의의를 규명하고자 하였다.
대상 및 방법 : 환자로부터 절제한 비용종 10례를 광학 및 전자현미경으로 검색하였다.
결과 : 비용종 조직내의 비만세포는 전형적 비만세포, 과립의 내용물이 없는 탈과립세포, 전자밀도가 균일하고 중등도인 미성숙 비만세포로 분류되었다. 또한 소포상의 조면소포체가 풍부하였으며 조면소포체내에 전자밀도가 중등도인 내용물로 충만된 과립형성의 초기에 해당하는 비만세포도 있었다. 호중구는 상피조직 가까이에 분포하였고 세포질에는 결정체 모양의 심을 가진 과립이 풍부하였으며 탈과립현상은 드물었다.
비용중의 모세혈관은 양은 내피세포와 기저막이 정상인 모세혈관, 비후된 내피세포와 한층 혹은 여러층의 기저막으로 된 모세혈관, 얇은 내피세포와 불연속적인 기저막으로 된 모세혈관 및 유창내피세포로 된 모세혈관으로 구분되었다.
결과 및 결론 : 이상의 소견으로 보아 비용중의 원인은 알러지와 관계있음이 인정되며 비용종의 특징인 비점막 부종은 비만세포의 작용과 모세혈관의 미세구조의 변화에 의해 일어나는 것으로 추정한다.
In order to investigate pathogenesis of nasal polyp, ten cases of the nasal polyps were examined by electron mictoscopy. Characteristic findings appeared in the mast cells and capillaries. There were three types of mast cells. These were usual mast cells having dense-cored granules, degranulated cells, and immature cells having homogeneous and moderate-dense granules. There were other peculiar cells showing cytoplasm-filled vesicular RER containing moderate-density of contents. These cells seemed to precursor of the mast cells.
The capillaries were varying in ultrastructure. The most were nomal capillaries composed of thin endothelial cells and surrounding continuous basement membranes. However, newly formed ones composed of thickened endothelial cells and single or multiple layered basement membranes, capillaries with discontinuous basement membranes, and fenestrated capillaries apperared.
According to the above findings, these are strongly suggested that the nasal polyp is closely related to allergy in pathogenesis, and that marked edema of the polyp is partially caused by activity of the mast cells and structural variation of the capillaries.
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