류마티스관절염은 활막관절 부위의 만성 염증을 특징으로하며 병이 진행될에 따라 이환된 관절의 연골 및 골과 관절주위 연체조직의 파괴를 초래하는 전신성 자가면역질환이다. 전세계에 걸쳐서 주로 젊은층에서 발병하며 전 인구의 약 2-4%가 이환되는 것으로 알려진 류마티스관절염의 병인에 대하여는 아직도 완전히 규명되지 못하고 있으며,이 질병을 완치 시키거나 질병의 질행을 막을 수 있은 치료법이 정리되지 않은 실정이다.
牧丹皮는 淸熱凉血 活血祛瘀의 효능이 있어 임상적으로 발열,도한,월경불순등 이나 급성충수염 또는 跌打瘀血 등에 응용되어 왔으며 최근에는 진정,최면,진통작용과 항염 및 항알레르기 작용 등이 보고되고 있고 adjuvant 관절염에서 염증반응을 억제하는 것으로 보고되고 있다.
목단피가 콜라겐유발관절염(CIA)에 미치는 영향을 알아보기 위하여 bovine type II collagen을 랫트의 꼬리에 주사하고 목단피를 투여하여 CIA의 유발과정중의 면역학적 변화에 미치는 영향에 대하여 관찰하였다. 그 결과 목단피는 생체내와 생체외에서 담식세포에 의한 탐식능을 증가시켰으며 활막세포에 의한 반응산소중간물질 생성능을 감소시켰다. 또한 목단피는 림프구의 증식을 억제하였고,CD4+세포의 비율을 증가시키고 CD8+세포의 비율을 감소시켰다. 아울러 목단피는 요증 미tric oxide(NO)의 분비를 억제시켰고, 활막세포에서의 NO생성을 약간 증가시키는 효과를 보였으나 고농도의 목단피를 투여할 경우 다시 감소하는 결과를 보였다.
이상의 결과로 볼 때 collagen에 의한 관절염의 진행시 목단피의 투여는 면역반응을 조절하여 ROI와 NO의 생성을 억제하고 탐식능을 증가시켜 외부 항원에 대한 탐식을 효과적으로 하여 관절염의 진행을 완화시킨 것으로 생각되며,따라서 목단피는 류마티스관절염의 치료에 임상적으로 활용할 수 있을 것으로 사료된다.
Rheumatoid arthritis(RA) is an autoimmune disorder characterized by a chronic inflammatory, proliferative polyarthritis with joint destruction. The disease occurs throughout the world. Most cases are common in young adult age, and 2-4% of the population are affected with female predominance. However the curative therapy of RA is not yet available, so the development of successful management is required.
Moutan Cortex is an herb drug applied for such disease as fever, sweating, menstrual irregularity, acute appendicitis and trauma. Recently it is reported that Moutan Cortex has the antiinflammatory, antimicrobial and antihypertensive actions. It also has analgesic, sedative, and anticonvulsant effects. And it is reported to inhibil swelling of rat's paw and reduce arthritic joint swelling.
So as to investigate the effects of Moutan Cortex on collagen-induced arthritis, its water extract was administered in the rat immunized by collagen and the immune responses were measured. The phagocytosis was increased in vivo and in vitro after administration of Moutan Cortex, which was strikingly increased after secondary immunization in vivo. Moutan Cortex decreased lhe reactive oxygen intermediate(ROI) formation and nitric oxide(NO) secretion in urine. While formation of reactive nitrogen intermediate was slightly increased after administration, it showed tendency of decrement in high dose. Moutan Cortex also inhibit lymphocytes proliferation.
The ratio of CD4+ T cell was decreased and CD8+ T cell was increased.
These results suggest that Moutan Cortex might inhibit arthritic changes by regulating immune response, inhibiting ROI and NO formation and increasing phagocytosis. So Moutan Cortex could be applied for the treatment of RA.
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