당뇨병 환자에 있어 골결손부를 회복시키기 위한 골대체용 이식체로서의 coralline hydroxyapatite인 RHA 및 MPC의 임상적 응용가능성을 알아보고자, streptozotocin(60㎎/㎏, i. p.)으로 유도된 당뇨백서 및 정상 백서 각 24마리의 하악체에 직경 0.4㎝ 크기의 골결손부를 형성하고, RHA 및 MPC를 각 군별로 이식하여, 술 후 1, 2, 3, 4주째에 회생시켜 통법에 따라 H & E 조직 슬라이드를 제작, 각군의 골성회복 정도를 광학현미경으로 비교 검경한 바 다음과 같은 소견을 얻었다.
1. 각 군 공히 실험전기간에 걸쳐 특기할 염증 및 이물반응을 보이지 않았다.
2. 실험 초기의 섬유성 유약 결체조직내 섬유아세포 및 조골아세포의 분화 증식상은 당뇨군에 비해 정상군에서 보다 활발하였다.
3. 신생골과 이식체간의 직접적인 골성 유합은 실험 2주 이후 명확했으며, 당뇨군에 비해 정상군에서, 그리고 RHA 이식군에 비해 MPC 이식군에서 보다 양호하였다.
4. RHA 입자와 달리 MPC 입자는 미약하나마 골성치환상을 나타내었다.
5. 이식체를 중심으로 형성된 신생골의 성숙정도는 정상군 및 당뇨군간 대차가 없었다.
이상으로 소견으로 정상적인 경우에 비해 골성회복 정도가 다소 미약하고, 지연될 수 있으나, 당뇨환자에 있어서도 coralline biomaterial은 우수한 골대체용 인공재료로 사용될 수 있을것으로 사료되었다.
This study has done to evaluate the effect of coralline biomaterials(Replamine-form hydroxyapatite: RHA and Madreporic coral: MPC) as a bone substitute in diabetic conditioned rats.
Granular type of RHA and MPC were implanted in artificial mandibular bone defect measuring 0.4㎝ in diameter in 24 normal rats and 24 diabetic rats induced by streptozotocin(60㎎/㎏, i, p.). After implantation of these materials, histologic findings were studied at 1 week interval for 4 weeks with particular attention to new bone formation and its remodelling.
The results were as follow:
1. In all groups, there were no evidence of specific inflammatory and/or foreign body reaction.
2. The early healing by fibrous connective tissue was more favorable in normal group than in diabetic group without difference between RHA implanted group and MPC group.
3. The direct union between implanted granules and now bone was noted after 2 weeks in all groups, but the degree of which was most favorable in MPC implanted normal group and followed by RHA implanted normal group, MPC implanted diabetic group and RHA implanted diabetic group in descending order.
4. The sign of replacement of MPC granules by new bone was noted in normal group, but which was not remarked in RHA implanted groups.
5. There was no specific difference in maturity of new bone around both implanted granules between normal and diabetic groups
Above findings suggest that coralline hydroxyapatite especially MPC be able to use as a good bone substitute, although the degee of bony healing in diabetic condition may be somewhat mild and delayed than in normal condition.
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