SCOPUS
SCIE
KCI등재
Effects of Intravenous Adminitration of Nimodipine on Cerbal Pial Vessels after Experimental Subarachnoid Hemorrhage in Rabbits = 실험적 뇌지주막하 출혈 후 뇌연막 혈관에 대한 Nimodipine 용액 정주의 효과
저자
Hwang, Soon Gu (Department of Neurosurgery, College of Medicine, Pusan National University ) ; Lee, Young Woo (Department of Neurosurgery, College of Medicine, Pusan National University )
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
1993
작성언어
English
주제어
KDC
510
등재정보
SCOPUS,SCIE,KCI등재
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
834-844(11쪽)
제공처
소장기관
가토에서 대조내 자가 신선혈 0.2㎖를 주입 후 6시간에 생리식염수와 여러 농도의 운nimodipine 용액(10, 30 및 60㎍/㎏)을 각각 정맥주사하여 야기되는 뇌연막혈관들의 반응(직경변화)을 연구하였다. 혈관의 측정은 개두술 후 수술현미경 최고 확대(40×)하에서 현미경의 대안렌즈에 Filar micrometer eyepiece(424 and 426, AO)을 부착하여 시행하였다. 이 Filar micrometer eyepiece의 한 눈금은 3.4㎛로 매우 미세한 소혈관까지 직접 측정할 수 있었다.
PaO₂, PaCO₂ 및 동맥혈 pH는 대개 전 실험을 통해서 의의있는 변화를 보이지 않았다. 수축기 동맥압은 nimodipine 용액 주입 직후에 다소의 하강을 보였으나(p<0.05) 이러한 변화는 수축기 동맥압의 일시적인 하강현상이고 곧 정상 수준으로 복귀했다.
실험적 뇌지주막하 출혈 6시간 후 nimodipine 용액과 동일한 량의 생리식염수를 주입하였을 때 뇌연막혈관의 반응은 미미하여 그 통계학적 의의는 없었다(p>0.05). 그러나 nimodipine 용액을 정주하였을 때는 Group Ⅰ, Group Ⅱ 그리고 Group Ⅲ 모두에서 뇌연막혈관의 확장을 보였다. 이러한 혈관의 확장은 동맥, 특히 소동맥에서 현저한 양상을 보였으며 대연막동맥에서도 상당히 의의있는 혈관 확장을 보이기는 했으나 소연막동맥에서만큼 현저하지는 않았다. 이러한 뇌 연막동맥의 확장은 약물 주입 후 5, 10분에 가장 뚜렷하였으며 그 후는 시간이 경과함에따라 혈관의 직경이 서서히 감소하는 양상을 보였다.
뇌연막정맥의 경우에도 nimodipine용액의 정주 후 미약한 정도의 혈관확장을 보였으나 그 확장된 정도는 뇌연막동맥에 비해 미미하였으며 통계학적 의의도 적거나 없었다.
뇌연막동맥의 nimodipine에 대한 반응은 10, 30 그리고 60㎍/㎏의 약물 양의 변화에 비교적 민감하여 용량에 비례하는 소견을 보였다.
이상의 결과에서 뇌 지주막하 출혈이 야기된 실험동물에 nimodipine을 정주했을 때 뇌연막동맥의 현저한 확장이 야기되며 특히 소동맥이 민감하게 확장되는 사실은 뇌지주막하출혈에 의한 뇌허혈성 질환에 있어 nimodipine의 치료적 유용성을 입증할 수 있는 좋은 증거가 될 것으로 생각되며 그 효능은 정주된 실험약물의 양에 비례하였다. 이로서 부작용이 허용되는 범위 내에서 다량의 nimodipine을 허혈성 뇌혈관질환에 사용하여 치료적인 효과를 기대할 수 있을 것이라 생각된다.
The author have studied effects of intravenous injection of normal saline and nimodipine solution(10, 30 and 60㎍/㎏) on cerebral pial vessels at 6 hours after experimental subarachnoid hemorrhage.
Measurement of pial vessels were performed under operation microscope through the bilateral craniectomy area. Filar micrometer eyepiece was attached on the oculus of microscope(40×) to make it easier to measure fine pial vessels directly. Measuring unit of this micrometer eyepiece was 3.4㎛.
Physilogic parameters(PaO₂, blood pH) generally did not show significant change all through the experiments except that systolic blood pressure showed temporary decrease immediately after the injection of nimodipine solution, which returned to base level soon.
Small pial arteries were by far most effectively dilated by intravenous injection of nimodipine solution especially in 5 minutes. Large arteries also presented significant dilatation after the injection. The arteries were dilated as dose-dependent manner. Veins showed dilatation to the lesser degree than arteries independent of dosage of nimodipine, that was statistically of no significance.
Conclusively, nimodipine might be used in treatment of vasospasm in subarachnoid hemorrhage in practice.
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