SCOPUS
SCIE
Effects of combination therapy of statin and N-acetylcysteine for the prevention of contrast–induced nephropathy in patients with ST-segment elevation myocardial infarction undergoing primary percutaneous coronary intervention
저자
Park, Soo Hwan ; Jeong, Myung Ho ; Park, In Hyae ; Choi, Jin Soo ; Rhee, Jung Ae ; Kim, In Soo ; Kim, Min Cheol ; Cho, Jae Yeong ; Sim, Doo Sun ; Hong, Young Joon ; Park, Hyung Wook ; Kim, Ju Han ; Ahn, Youngkeun ; Cho, Jeong Gwan ; Park, Jong Chun ; Kang, Jung Chaee
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2016
작성언어
-주제어
등재정보
SCOPUS,SCIE
자료형태
학술저널
수록면
100-106(7쪽)
제공처
<P><B>Abstract</B></P> <P><B>Background</B></P> <P>Acute myocardial infarction (AMI) is a risk factor for contrast-induced nephropathy (CIN). We investigated whether pretreatment with statin, N-acetylcysteine (NAC) and sodium bicarbonate (NaHCO<SUB>3</SUB>) reduces the risk of CIN.</P> <P><B>Methods</B></P> <P>We conducted a prospective trial and enrolled a total of 334 ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) patients. Patients were divided into four groups: Group I (statin 40mg), Group II (statin 80mg), Group III (statin 80mg plus NAC 1200mg) and Group IV (regimen of group III plus NaHCO<SUB>3</SUB> 154mEq/L). CIN was defined as ≥25% or ≥0.5mg/dL increase in serum creatinine from the baseline within the 72h after PCI.</P> <P><B>Results</B></P> <P>CIN occurred in 72 (21.6%) patients. The incidence of CIN was the lowest in the group III (14.3%), and multivariate analysis showed the lower incidence of CIN in group III compared to Group I [odds ratio (OR) 0.29, 95% confidence interval (CI) 0.13–0.64, p=0.002]. Admission hyperglycemia [(AHG)>198mg/dL] (OR 2.20, 95% Cl 1.20–3.68, p=0.011) and the use of intra-aortic balloon pump (IABP) (OR 4.20, 95% CI 1.38–12.78, p=0.016) were independent predictors for CIN. The CIN (OR 9.00, 95% CI 1.30–62.06, p=0.026) was an independent predictor for in-hospital mortality.</P> <P><B>Conclusions</B></P> <P>Combination of high-dose statin plus NAC was associated with lower incidence of CIN in patients with STEMI who underwent primary PCI compared to statin only.</P>
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