KCI등재후보
Lower extremity CTA의 80kvp scan에 관한 protocol 연구 = Protocol study on lower extremity CTA 80kVp scan
저자
김민재(Min Jae Kim) ; 강헌효(Hyeon Hyo Gang) ; 신명호(Myeong Ho Shin) ; 김도훈(Do Hoon Kim) ; 이상헌(Sang Heon Lee) ; 강동원(Dong Won Gang)
발행기관
학술지명
대한CT영상기술학회지(Journal of Korean society of cumputed tomographic technology)
권호사항
발행연도
2013
작성언어
-주제어
KDC
510
등재정보
KCI등재후보
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
23-29(7쪽)
제공처
목적 : Lower extremity CTA(Computed Tomography Angiography : 이하 CTA)는 우수한 하지 혈관계 묘사로 진단적 가치가 높지만 인체의 거의 전체 면적을 포함해야 하는 long scan range에 대한 높은 선량을 적절한 조건의 제한을 통하여 감소시키고 이를 판독함에 있어 진단적 가치에는 이상은 없는 지를 확인하고 이를 보편적인 검사방법으로 제시하고자 한다.
대상 및 방법 : CT 장비는 MDCT dual source ; Somatom Definition Flash (Siemens medical system: Germany)를 사용하였다. 본원에서는 2012년 11월 30일부터 Lower extremity CTA 검사를 기존 100kVp 조건에서 80kVp로 낮추어 검사를 진행하고 있으며 이 기점에서 전후(2012년 5월 1일~2013년 2월 3일)로 30건씩 총 60건의 표본을 얻어 Noise 값의 지표인 SD(Standard Deviation)값을 측정하고 평균값을 구하여 비교 평가하였다. 그리고 80kvp로 검사한 30건에 관하여 각 영상에 4단계 점수를 부여하여 정성적 평가를 시행하였다.
결과 : 60건의 검사에서 측정된 SD(Standard Deviation)의 평균값으로 복부대동맥은 100kVp에서 27.48, 80kVp에서 35.84, 서해부 부근은 100kVp에서 27.27, 80kVp에서 38.12, 무릎관절 부근은 100kVp에서 26.93, 80kVp에서 37.50으로 각각 측정되었다. 3명의 평가자가 80kVp로 검사한 30건의 영상에 부여한 정성적 평가의 평균점수는 3.22이었으며 각 영상의 평가점수별 백분율은 1점이 0.43%, 2점이 10.07%, 3점이 62.44%, 4점이 27.06%를 차지하였다. 2점 이상이면 진단적 가치가 있다고 평가하였기에 진단적 가치에 있어서 문제가 없음을 확인하였다. 또한 54.5% 선량감소 효과가 나타났다.
결론 : 80kVp를 적용한 Lower extremity CTA검사는 말초동맥질환의 진단 및 평가에 도움이 될 것으로 생각되며 long scan range에 대한 높은 선량의 위험부담을 줄일 수 있을 것으로 사료된다. 또한 본 연구에서 제시한 80kVp의 적용 방법은 long scan range를 요하는 검사에 응용하거나 적용이 가능할 것으로 사료된다.
Purpose : Lower extremity CTA(Computed Tomography Angiography :CTA) is an excellent portrayal for pelvic limb blood vessel and thus, holds high diagnostic value. However, we tried to confirm if there is no problem in diagnostic value, when reading and reducing the high dose of the long scan range, which includes almost the whole area of human body, through restriction of proper conditions and suggest this as a universal testing method.
Materials and methods : Multi-detector row CT ; Somatom Definition Flash (Siemens medical system: Germany) was used as CT equipment. Our hospital has been preceding Lower extremity CTA test, lowering to 80kVp from original 100kVp condition since 2012 Nov. 30. From that on(2012.05.01~2013.02.03), by getting total 60 samples for 30cases each the SD(Standard Deviation), indicator of Noise value, were measured and measured this against that after getting the average. After we assigned 4 level of grades to the tested 30 cases in 80kvd and preceded qualitative evaluation.
Results : The average of SD(Standard Deviation) measured throughout 60 tests were, as for abdominal aorta 27.48 in 100kVp a, 35.84 in 80kVp, for inguinal region 27.27 in 100kVp, 38.12 in 80kVp and for the knee joint part 26.93 in 100kVp, 37.50 in 80kVp. 30 images that were tested with 3 evaluators in 80kVp, resulted of having average of 3.22 for the qualitative evaluation given to the image. The percentage of evaluated score of each image were 0.43% for point 1, 10.07% for point 2, 62.44 for point 3, 27.06% for point 4. It was evaluated as having diagnostic worthy when the score is above 2 and thus, we confirmed that it has no problem in diagnostic matters. Also, it showed 54.5% of dose decrease effect.
Conclusion : This Lower extremity CTA test which applied 80kVp, is believed to be a help in diagnosing and evaluating peripheral arterial disease, though abiding by many limited factors. Also, it is considered as to decrease the hazard in high dose of scan range. In addition, in this study, it is considered that applying the 80kVp applied method is possible as an universal method in tests that are in need of long scan range.
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