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폐경 여성에서 인슐린저항성의 예측인자 = Predictors of Insulin Resistance in Postmenopausal Women
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발행연도
2010
작성언어
Korean
주제어
KDC
516.000
등재정보
KCI등재
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
93-98(6쪽)
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연구목적: 이 연구는 폐경 후 여성에서 비만, 높은 alanine aminotransferase (ALT)와 인슐린저항성 간에 연관성을 알아보고, 대사증후군과 비교하여 이들 두 요인이 인슐린저항성을 예측하는 정도를 비교하기 위해 시행하였다. 연구재료 및 방법: 이 연구는 건강증진센터를 방문한 606명의 폐경 후 여성을 대상으로 하였다. 설문지와 문진을 통해 병력과 생활습관에 대해 조사하였고 신체계측과 혈압을 측정하였다. 검사실 검사로는 공복 혈당과 인슐린, 간 기능검사, 지질 검사 등을 하였고, 혈당과 인슐린 농도를 이용하여 호마지수를 계산하였다. 대사증후군은 NCEP-ATP III의 정의에 따라 분류하였다. 호마지수를 사분위수로 나누어 최고 사분위수에 해당하는 군을 인슐린저항성이 있는 군으로 정의하여 각 요인의 인슐린저항성에 대한 교차비를 구하였다. 결과: 비만과 높은 ALT의 빈도는 호마지수가 높을수록 의미 있게 증가하였다. 연령, 흡연, 운동을 보정하고 비만과 높은 ALT는 각각 인슐린저항성의 위험을 의미 있게 증가시켰으며, 비만과 높은 ALT을 모두 가지는 여성 (OR=5.87; 95% CI 2.93∼11.74)은 대사증후군이 있는 여성 (OR=3.43; 95% CI 2.18∼5.41)에 비해 인슐린저항성의 위험이 더 높은 것으로 나타났다. 결론: 폐경 후 여성에서 비만과 높은 ALT는 인슐린저항성과 연관이 있으며, 이 두 요인이 모두 있는 경우 대사증후 군보다 인슐린저항성을 더 잘 예측할 수 있는 것으로 나타났다.
더보기Objectives: Insulin resistance plays an important role in cardiovascular diseases, type 2 diabetes, and non-alcoholic fatty liver disease. The objective of this study was to determine the association between obesity and elevated alanine aminotransferase (ALT) with insulin resistance and compare these factors with metabolic syndrome in postmenopausal women. Methods: We analyzed 606 postmenopausal women who had visited the Health Promotion Center. The medical history and lifestyle data were collected by questionnaire and history taking. Anthropometric parameters and blood pressure were measured. Laboratory tests included fasting glucose and insulin levels, and liver and lipid profiles. Metabolic syndrome was defined based on NCEP-ATP III criteria. As a maker of insulin resistance, the homeostatic model assessment-insulin resistance (HOMA-IR) was calculated. We grouped all subjects into four groups, based on the quartiles of HOMA-IR. The top fourth quartile group was defined as the group with insulin resistance. We performed multivariate logistic regression analysis for the odds ratio of the risk for insulin resistance. Results: The prevalence rates of obesity (body mass index ≥ 25 kg/㎡) and elevated ALT (≥ 34 U/L) increased with increased HOMA-IR. Obesity and elevated ALT were associated with insulin resistance, after adjusting for age, smoking status, and exercise. Women with co-existing obesity and elevated ALT were at increased risk for insulin resistance (OR=5.87; 95% CI, 2.93∼11.74) compared to women with metabolic syndrome (OR=3.43; 95% CI, 2.18∼5.41). Conclusion: Obesity and elevated ALT are associated with insulin resistance in postmenopausal women. A combination of these factors is superior to metabolic syndrome in predicting insulin resistance.
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