Cisapride가 금식기 담낭의 수축운동에 어떤 영향을 미치는가? = What Effect Has Cisapride on Gallbladder Contraction during Fasting Period?

국문 초록 (Abstract)

Cisapride의 식사후 담낭의 수축운동에 대한 영향을 규명하고자 20-30대의 건강인 12명(남자 6명, 여자 6명)을 대상으로 placebo, cisapride 10㎎ 혹은 20㎎을 경구복용한 후 담낭체적의 변화를 초음파로 측정하여 다음과 같은 결과를 얻었다.
Placebo를 복용한 군에서는 검사기간중 완만한 체적의 변동이 있었으나, cisapride를 복용한 후에는 담낭체적이 지속적으로 현저하게 증가되었다. 이러한 담낭체적의 증가는 placebo를 복용한 군과 비교해 볼 때, cisapride 10㎎을 복용한 군에서는 60분후부터, 20㎎을 복용한 군에서는 50분후부터 통계학적 유의성이 있었으며(p＜0.05), 이러한 경향은 검사종료시까지 지속되었다. 그리고 최대체적은 cisapride 10㎎을 복용한 군에서는 120분후에 최초체적의 145%에, cisapride 20㎎을 복용한 군에서는 90분후에 최초체적의 162%에 도달하였다(Fig. 2). 한편 체적곡선 아래의 면적은 cisapride 10㎎을 복용한 군은 31325 ±2518, 20㎎을 복용한 군은 33355 ±4726로, placebo를 복용한 군(23510 ±2864)보다 유의하게 컸다(p＜0.05)
이상의 결과에서 cisapride의 경구섭취는 금식기 담낭의 수축운동을 억제하는 이완효과가 있음을 알 수있었다. 그리고 이러한 담낭수축억제효과는 장기간 cisapride를 복용하는 환자에서 담석형성이 촉진되는 효과가 있을 수 있고, 반대로 담석존재시 선통 발작을 억제하거나 예방하는 효과가 있을 수도 있다는 것을 시사한다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Cisapride(C23H29CIFN304) is one of the well-known prokinetic agents. It operates upon whole gastrointestinal tract, from lower esophageal sphincter to anal sphincter, and holds the most promise for patients with colonic motility disorders. It is known to function as an indirect cholinergic stimulant through increased release of acetylcholine in the intramural plexuses. Unlike metoclopramide, it does not have the antidopaminergic effects on the central nervous system. But its effect on the biliary system is not clearly elucidated. This study was performed in 12 healthy volunteers, and focused on the change of gallbladder volume after cisapride ingestion during fasting period. With the interval of 2-4days, placebo, 10㎎ or 20㎎ of cisapride were given. Cisapride inhibited the contraction of gallbladder compared with placebo. The results suggest that cisapride can induces the possible cholelithiasis, but, on the other hand, it can be used as the possible spasmolytic agent in the gallstone disease.