KCI등재
SCOPUS
임신성 고혈압이 합병된 산모에서 흉부 하강대동맥 이완기말 혈류속도가 소실된 임신의 주산기 예후 = Perinatal Outcome in Pregnancy-Induced Hypertensive Women Associated with Absent End-Diastolic Flow Velocity on Descending Thoracic Aorta
저자
발행기관
학술지명
Obstetrics & Gynecology Science(Obstetrics & Gynecology Science)
권호사항
발행연도
1993
작성언어
Korean
KDC
516
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
3877-3884(8쪽)
제공처
서울대학교 산부인과를 내원한 33례의 임신성 고혈압 산모의 흉부 하강 대동맥의 혈류 속도 파형 분석결과 다음과 같은 결과를 얻었다.
1. 이완기말 혈류속도가 소실된 군(Group I)과 비소실군(Group II) 사이에 연령의 차이는 없었으나 검사시 제태기간, 분만시 제태기간은 유의한 차이를 보였다. 신생아 및 사산아의 체중도 Group I에서 Group II와 비교하여 유의하게 낮았으며 1분 및 5분 Apgar score가 7이하인 경우도 Group I에서 적었다. NICU에 입원한 신생아의 수도 Group I에서 많았으나 NICU입원 기간은 두군 사이에 유의한 차이를 보이지 않았다. 생존한 신생아의 수는 Group I에서 13명 중 3명, Group II에서 20명 중 20명 모두 생존하여 통계적으로 유의한 차이를 보였다.
2. 통계분석 결과 제태기간을 보정한 뒤에도 이완기말 혈류속도의 소실이 생존에 영향을 미치는 것으로 밝혀졌다.
3. ROC curve를 이용하여 생존에 대한 예측도를 살펴본 결과 이완기말 혈류속도, A/B ratio 모두 유의하게 반영하는 것으로 분석되었다.
결론적으로,흉부 하강 대동맥의 혈류속도 파형이 소실된 경우 극히 불량한 주산기 예후를 보이므로 만일 추적 관찰 도중 이러한 소견을 보이는 태아는 임신주수에 관계없이 분만을 심각히 고려할 수 있다고 사료된다.
The blood flow velocity waveforms of fetal descending thoracic aorta were measured in 33 pregnancies which were complicated with pregnancy-induced hypertension. They were divided into two groups. Group I was composed of women showing a loss of end-diastolic flow. Group II was composed of the remainders. Gestational age at delivery was significantly delayed in Group II than in Group I(30.4 wks vs.38.3 wks, p$lt;0.00001). The 1 minute and 5 minute Apgar score of 6 or worse were given more to Group I than to Group II (6/7 vs 3/20, p$lt;0.003 in a 1-minute Apgar Score, 5/7 vs. 0/20, p$lt;0.001 in a 5-minute Apgar score). Group I showed significantly increased perinatal mortality compared to Group II(10/13 vs. 0/20, p$lt;0.0001). After controlling gestational age at delivery, the effects of a loss of end-diastolic velocity on perinatal survival persisted. A loss of end-diastolic velocity in descending thoracic aorta is an ominous sign of fetal compromise which culminates in feta death, if untreated. In conclusion, we think that one should seriously consider the termination of pregnancy when confronting the pregnant women showing a loss of end-diastolic velocity in fetal descending thoracic aorta.
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