소아간질환자에서 Valproate 투여군과 Carbamazepine 투여군의 혈청 Leptin 및 Insulin농도에 관한 비교연구 = Comparison of Serum Leptin and Insulin Levels between Valproate and Carbamazepine Groups in Pediatric Epileptic Patients
■ Objectives Valproate(VPA) is an effective anticonvulsant in many type of epilepsy but weight gain has been recognized as an adverse effect of valproate therapy and the mechanism is inevitable. To evaluate the effect of prolonged anticonvulsant therapy on obesity, we compared obesity Index, body mass index(BMI) and serum levels of leptin and insulin in both VPA and carbamazepine(CBZ) groups.
■ Methods and Methods Serum leptin and insulin levels were measured in 103 epileptic patients recieving VPA monotherapy(72 males. 31 females) and 66 patients recieving CBZ monotherapy(35 males, 31 females). Obesity index and BMI were measured by Inbody 3.0(Micromedic System Inc., U.S.A.) Serum samples were gained after overnight fast and were frozen -20degreesC until analyzed. Radioimmunoassay using Human leptin and insulin RIA kit (Linco Research co., St. Charles, U.S.A.) was performed.
■ Results 1) Body mass indicies were significatly higher in VPA group(19.62±3.75㎏/㎡) than CBZ group(18.10±3.17㎏/㎡)(p=0.009).
2) Serum leptin levels were significantly higher in VPA group(6.49±4.42ng/Mℓ) than CBZ group(2.27±2.77ng/Mℓ) (p=0.007).
3) Serum insulin levels were significantly higher in VPA group(23.28±19.47mU/L) than CBZ group(20.49±13.90mU/L) (P=0.03).
■ Conclusions Weight gain might be long-term complication of valproate monotherapy and correlate with the elevation of serum leptin and insulin levels.
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