SCOPUS
KCI등재
휴식기 T1-201/디피리다몰 부하 게이트 Tc-99m-MIBI/24시간 지연 T1-201 SPECT 를 이용한 관상동맥 우회로 수술 후 심근벽 운동 호전의 예측 = Prediction of Improvement of Myocardial Wall Motion after Coronary Artery Bypass Surgery Using Rest T1-201/Dipyridamole Stress Gated Tc-99m-MIBI/24 Hour Delay T1-201 SPECT
저자
이명철(Myung Chul Lee) ; 정준기(June Key Chung) ; 이동수(Dong Soo Lee) ; 이원우(Won Woo Lee) ; 김기봉(Ki Bong Kim) ; 여정석(Jeong Seok Yeo) ; 김석기(Seok Ki Kim)
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
1998
작성언어
-주제어
KDC
500
등재정보
SCOPUS,KCI등재,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
497-508(12쪽)
제공처
Purpose: Using rest T1-201/dipyridamole stress Tc-99m-MIBI/24 hour T1-201 SPECT, we investigated the predictive values of the markers of the stress-rest reversibility (Rev), T1-201 rest perfusion (Rest), T1-201 24 hour redistribution (Del) and Tc-99m-MIBI gated systolic thickening (Thk) for wall motion improvement after coronary artery bypass surgery. Materials and Methods: In 39 patients (M:F=34:5, age 58±8), preoperative and postoperative (3 months) SPECT were compared. 24 hour delayed SPECT was done in 16 patients having perfusion defects at rest. Perfusion or wall motion was scored from 0 to 3 (0:normal to 3:defect or dyskinesia). Wall motion was abnormal in 142 segments among 585 segments of 99 artery territories which were surgically revascularized. Results: After bypass surgery, ejection fraction increased from 37.8±9.0% to 45.5±12.3% in 22 patients who had decreased ejection fraction preoperatively. Wall motion improved in 103 (72.5%) segments among 142 dysfunctional segments. Positive predictive values (PPV) of Rev, Rest, Del, and Thk were 83%, 76%, 43%, and 69% respectively. Negative predictive values (NPV) of Rev, Rest, Del, and Thk were 48%, 44%, 58%, and 21%, respectively. Rest/gated stress/delay SPECT had PPV of 74% and NPV of 46%. Though univariate logistic regression analysis revealed Rev (p=0.0008) and Rest (p=0.024) as significant predictors, stepwise multivariate test found Rev as the only good predictor (p=0.0008). Conclusion: Among independent predictors obtained by rest T1-201/stress gated Tc-99m-MIBI/delayed T1-201 myocardial SPECT for wall motion improvement after bypass surgery, stress-rest reversibility was the single most useful predictor.
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