외상성 뇌손상 환자의 삶의 질에 대한 임상적 고찰 = Clinical Review on the Quality of Life in Patients with Traumatic Brain Injury
저자
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
1998
작성언어
Korean
주제어
KDC
510.000
자료형태
학술저널
수록면
3-20(18쪽)
제공처
목적 :
TBI 후유증의 증상이 안정된 이후 환자들의 삶의 질은 어느 정도의 수준인지, 그리고 삶의 질 수준이 높은 집단과 낮은 집단은 인구 통계적 변인, 정신사회적 기능 및 신경행동 증상들의 측면에서 어떤 차이가 있는지를 알아보고자 하였다.
방법 :
TBI 환자 46명 중 삶의 목적 수준이 높은 집단과 낮은 집단을 각각 15명씩 선정하여 대상군으로 하였고, TBI 환자의 친지들 중 연령과 성 및 교육수준이 비슷한 사람들을 선정하여 대조군으로 하였다. QOLI, SIP, PIL, HISC, NRS를 사용하여 삶의 질, 정신사회적 기능, 삶의 목적, 자각적 및 타각적 신경행동 증상을 평가하여 서로 비교하였다.
결과 :
1)TBI군의 삶의 질은 정상 대조군의 1/3 수준(66.1±23.4 : 6.5±2.5)이었으며, 정신 사회적 기능 및 삶의 목적 수준은 대조군보다 유의하게 낮았고, 자각적 및 타각적 신경행동 증상은 유의하게 심했다(P<.01).
2)TBI군 중 삶의 질 수준이 높은 집단은 낮은 집단에 비해 외상 전과 외상 후 지능이 유의하게 높았다(각각 p<.05, p<.01). 그러나 연령, 성비, 교육수준, 결혼 및 직업상태, 외상의 원인 및 심각도, 외상후 기간에서는 두 군 간에 차이가 없었다.
3)TBI군 중 삶의 질 수준이 높은 집단은 낮은 집단에 비해 정신사회적 기능과 삶의 목적 수준이 유의하게 높았으며, 자각적 및 타각적 증상은 더 적었다(각각p<.01, p<.05, p<.01, P<.05).
4)STBI는 MTBI보다 정신사회적 장해와 자각적 증상이 유의하게 심했다(p<.05, p<.05).그러나 삶의 질 및 목적 수준과 타각적 증상은 두 군간에 차이가 없었다.
결론 :
TBI 환자의 삶의 질은 증상이 고정된 이후에도 비장애인보다 현저히 낮은 수준에 머물고 있었으며, 삶의 질 수준이 상대적으로 높은 집단은 낮은 집단에 비해 수상 전, 후의 지능이 높았고, 외상의 심각도가 낮았으며, 정신사회적 기능과 삶의 목적 수준은 더 높았고, 자각적 및 타각적 증상은 더 적었다.
This study was designed to investigate the quality of life(QOL) level of the patients with TBI after the symptoms of sequelae was stabilized, and the differences between the patients with higher QOL and those with lower QOL and those with lower QOL in demographic variables, psychosocial functioning, and neurobehavioral symptoms. The subjects were composed of patients with higher QOL(N=15, Group 1) and those with lower QOL(N=15, Group 2), who were assigned according to the level of QOL among 46 patients with TBI, and 30 normal control group. The levels of QOL, psychosocial functioning, purpose in life, and subjective and objective neurobehavioral symptoms were rated by QOLI, SIP, PIL, HISC, and NRS.
The results was as follows.
1)In comparing to the normal control group, QOL level of TBI group remained about 1/3 of that of control(66.1±23.4 : 6.5±2.5, respectively). The brain injured patients had significantly lower levels of psychosocial functioning and purpose in life(p<.01), and more severe subjective and objective neurobehavioral symptoms(p<.01).
2)In comparing demographic and clinical variables between Group 1 and 2, pre- and post- injury IQ of Group 1 were significantly higher than those of Group 2(p<.05, p<.01, respectively). But significant differences were not found in other variables(e.g., age, sex, education, marital status, cause and severity of injury, and duration after injury).
3)Group 1 had significantly higher psychosocial function and purpose in life levels, and less subjective and objective symptoms than Group 2(p<.01, p<.05, p<.01, p<.05, respectively).
4)STBI experienced more severe psychosocial impairment and subjective symptoms than MTBI(p<.05, p<.05). However, in QOL and purpose in life level and objective symptoms there were no difference between STBI and MTBI.
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