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Helicobacter pylori 제균치료 후의 위전정부 뮤신 발현의 변화 = The change of gastric antral mucin expression after Helicobacter pylori eradication
Background : Helicobacter pylori colonizes the gastric surface epithelium and the mucus gel
layer. It has been known that H. pylori infection decreased the gastric mucin expression. The aim
of this study was to determine the effect of H. pylori eradication on mucin expression (MUC5AC,
MUC6 and MUC1) in the gastric epithelium.
Methods : This study included 20 patients positive for H. pylori whom successful eradication was
performed between March 1998 and December 1999. H. pylori status was determined by histology,
rapid urase test and urea breath test. Gastric antral biopsy specimens were examined by
immunohistochemistry for mucin (MUC5AC, MUC6 and MUC1) expression. The distribution of
epithelial cells expressing MUC5AC was calculated at two sites (surface mucous cells, pyloric
glands). Two scores system (weak-strong) was used to assess staining intensity.
Results : There was a gradient of MUC5AC expression, higher to lower from the surface to the
glands. Increased MUC5AC expression in the surface mucous cell (p=0.013) and in the glands
(p=0.008) was found after H. pylori eradication. MUC6 and MUC1 distribution was not changed after
H. pylori eradication.
Conclusion : MUC5AC expression was increased after H. pylori eradication. These results
suggest that MUC5AC may relate in the pathogenesis of H. pylori.(Korean J Med 64:21-27, 2003)
목적 : 만성 위염과 소화성궤양, 위암 그리고 말트림 프종의 발생과 관련이 있는 H. pylori는 위점막표면에 기생하면서 점액의 주요성분인 뮤신에 변화를 일으킨다 고 알려져 있다. 본 연구는 성공적으로 제균치료가 되었 던 H. pylori에 감염된 환자들을 대상으로 위의 표재성 세포 중 표재성 점액세포와 유문선 세포에서 각각 뮤신 분비에 어떤 변화가 일어나는지 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : 1998년 3월부터 1999년 12월까지 전 북대학교 병원 소화기내과에서 상복부 불편감으로 내원 한 환자를 대상으로 하였다. 역류성 식도염이 있거나 위 내시경상 장상피화생이 있는 환자는 환자군에서 제외되 었다. 위 생검 조직검사에서 H. pylori 양성을 보였고, rapid urase test (CLO test)를 실시하거나 urea breath test를 실시하여 H. pylori 양성을 보인 환자 중 amoxacillin 2 g/d, omeprazole 40 mg/d, clarithromycin 1 g/d 을 일주일간 투여하여 성공적으로 제균치료가 되었던 환자 20명을 대상으로 하였다. 이들은 제균치료가 끝난 뒤 최소 1개월 후에 다시 위내시경을 실시했으며 rapid urase test (CLO test)를 실시하거나 urea breath test를 실시하여 H. pylori 제균을 확인하였다. 이들 제균치료 가 성공적이었던 20명의 환자들을 대상으로 후향적인 분석을 시행하였다. 남자는 9명이었고, 여자는 11명이었 으며 중앙 연령은 42세(32∼65세)였다. 위궤양이 4명, 십 이지장궤양이 2명 그리고 조직 생검상 만성 활동성 위염 을 보이는 경우가 14명이었다. 환자의 위 전정부에서 생 검된 조직은 면역조직화학적 염색을 실시하였고 염색에 사용된 항체는 anti-MUC5AC, anti-MUC6, anti-MUC1 이었다. 결과 : H. pylori 감염시 MUC5AC가 염색된 분포는 표재성 점액세포에서 88%, 유문선세포에서 42%이었다. 제균치료 1개월 후 표재성 점액세포에서 96%, 유문선세 포에서 65%로 의의 있게 증가된 결과를 보였다(p<0.05). MUC5AC 염색 강도는 제균치료 후 두 개의 세포군에서 모두 증가경향이었다. H. pylori 감염시 MUC1과 MUC6 가 염색된 분포는 제균치료 후 유의한 변화는 없었다. MUC6의 염색강도가 표재성 점액세포에서 제균치료 후 유의하게 증가하였다(p<0.05).
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2013-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2010-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2008-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2006-05-15 | 학술지명변경 | 외국어명 : Korean Journal of Medicine -> The Korean Journal of Medicine | KCI등재 |
2006-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2003-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2002-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
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