KCI등재
슬관절 인공관절 치환술 후 대퇴신경 차단술의 Ropivacaine 농도 변화에 따른 결과 비교
저자
허정욱(Jung-Wook Huh) ; 박만준(Man-Jun Park) ; 고영철(Young-Chul Ko) ; 하동준(Dong-Jun Ha) ; 박숙현(Sook-Hyun Park) ; 박태홍(Tae-Hong Park) ; 박준형(Joon-Hyung Park) 연구자관계분석
발행기관
학술지명
대한정형외과학회지(The Journal of the Korean orthopaedic association)
권호사항
발행연도
2018
작성언어
Korean
주제어
등재정보
KCI등재
자료형태
학술저널
발행기관 URL
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243-247(5쪽)
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0
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목적: 슬관절 전치환술 후 통증을 줄이는 여러 가지 방법이 있으며 그 중 말초신경 차단술이 유용하게 사용되고 있다. Ropivacaine을 사용한 대퇴신경 차단술(femoral nerve block, FNB)은 효과적으로 통증을 감소시키나 대퇴사두근력을 약화시켜 낙상 등의 위험성을 높인다. 본 연구는 FNB 시 ropivacaine 농도의 변화에 따라 통증 및 대퇴사두근력에 미치는 영향에 대해 비교하여 보고하고자 한다.
대상 및 방법: 2016년 1월부터 2016년 12월까지 퇴행성 관절염으로 슬관절 전치환술을 시행한 120명의 환자를 대상으로 하였다. FNB의 ropivacaine 농도에 따라 환자들을 세 군으로 나누었다(1군: 0.125% ropivacaine 6 ml FNB, 2군: 0.2% ropivacaine 6 ml FNB, 3군: normal saline 6 ml FNB). 모든 환자는 술 후 3시간째 1% lidocaine 10 ml와 0.75% ropivacaine 10 ml로 FNB를 시행받고 수술 다음날 6시간 간격으로 총 4회에 걸쳐 0.2% ropivacaine, 0.125% ropivacaine, normal saline 6 ml를 도관을 통해 각각 주입하였다. 시각통증척도(visual analogue scale, VAS) 점수로 통증 정도를 측정하였고, medical research council (MRC) grade와 슬관절의 신전 가능 정도를 측정하여 대퇴사두근력을 평가하였다.
결과: 술 후 1일 18시와 술 후 2일 6시에 측정한 VAS 점수는 3군이 나머지 군과 비교하여 유의하게 통증 점수가 높았고, MRC grade는 2군이 나머지 군과 비교하여 유의하게 점수가 낮았으며 슬관절 신전 운동 정도는 2군이 나머지 군과 비교하여 유의하게 각도가 작았다.
결론: 슬관절 전치환술 후 0.125% ropivacaine으로 FNB를 시행하여 대퇴사두근력의 약화 없이 통증 조절의 효과를 얻을 수 있을 것으로 생각된다.
Purpose: Peripheral nerve block is one of the many options available to reduce pain after total knee arthroplasty. Among the various kinds of peripheral nerve block procedure, femoral nerve block (FNB) using ropivacaine is a very effective method for reducing pain. However, it has been known to cause weakness in the quadriceps femoris, resulting in an increased risk of fall during ambulation after surgery. The purpose of this study was to compare the effectiveness of FNB on pain and muscle strength with different concentrations of ropivacaine.
Materials and Methods: Our study was performed on 120 patients with knee osteoarthritis who had undergone total knee arthroplasty between January 2016 and December 2016. Patients were divided to 3 groups depending on the concentration of ropivacaine: Group 1 received 0.125% ropivacaine 6 ml FNB; group 2 received 0.2% ropivacaine 6 ml FNB; group 3 received normal saline 6 ml FNB. FNB with 1% lidocaine 10 ml and 0.75% ropivacaine 10 ml was performed to all groups at 3 hours after surgery. From the day after surgery, each group of patients were injected 4 times with FNB on their own designated concentration of ropivacaine with an interval of 6 hours. The severity of pain was estimated by visual analogue scale (VAS) and the strength of quadriceps femoris was measured using medical research council (MRC) grade and knee extension angle.
Results: VAS score in group 3 was significantly higher compared to other groups; MRC grade in group 2 was significantly lower than in other grades, and knee extension angle in group 2 was significantly lower than in other groups at 6 pm on the day of and at 6 am on the day after surgery. VAS score, MRC grade, and extension angle of all groups showed no significantly difference at other times.
Conclusion: FNB with 0.125% ropivacaine after total knee arthroplasty shows effective reduction of pain without inducing quadriceps femoris weakness.
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
---|---|---|---|
2026 | 평가예정 | 재인증평가 신청대상 (재인증) | |
2020-04-14 | 학회명변경 | 영문명 : 미등록 -> The Korean Orthopaedic Association | KCI등재 |
2020-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (재인증) | KCI등재 |
2017-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (계속평가) | KCI등재 |
2014-01-14 | 학술지명변경 | 외국어명 : 미등록 -> Journal of the Korean Orthopaedic Association | KCI등재 |
2013-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2010-01-01 | 평가 | 등재 1차 FAIL (등재유지) | KCI등재 |
2008-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2005-05-30 | 학술지등록 | 한글명 : 대한정형외과학회지외국어명 : 미등록 | KCI등재 |
2005-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2004-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2002-07-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.06 | 0.06 | 0.08 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.08 | 0.08 | 0.24 | 0.01 |
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