KCI등재
SCOPUS
체외수정시술시 미수정 난자에 대한 난자 회수 1일째 난자 세포질내 정자 주입술의 임상적 유용성 = Clinical Usefulness of Intracytoplasmic Sperm Injection of 1-day-old Unfertilized Oocyte during IVF-ET
저자
김정훈(Chung Hoon Kim) ; 추형식(Hyung Sik Chu) ; 강은희(Eun Hee Kang) ; 채희동(Hee Dong Chae) ; 강병문(Byung Moon Kang) ; 장윤석(Yoon Seok Chang)
발행기관
학술지명
Obstetrics & Gynecology Science(Obstetrics & Gynecology Science)
권호사항
발행연도
1999
작성언어
-주제어
KDC
500
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
2440-2445(6쪽)
제공처
목적: 체외수정시술시 고식적 수정 방법(conventional insemination)으로 수정에 실패한 미수정 난자들을 대상으로 난자 회수 1일째 난자 세포질내 정자 주입술(intracytoplasmic sperm injection, ICSI)을 통한 재수정 시도의 임상적 유용성에 대하여 알아보고자 하였다. 연구 방법: 1996년 3월부터 1998년 4월까지 울산대학교 의과대학 서울중앙병원 산부인과 불임크리닉에서 체외수정시술을 시행받은 환자들중, 시술전 ICSI의 적응증이 되는 명백한 남성 불임으로 진단되지 아니하였음에도 불구하고 고식적 수정 방법에 의하여 전혀 수정이 이루어지지 않아 수정에 실패한 15명(15주기)의 불임 부부를 대상으로 하였다. 고식적 수정 방법에 의하여 수정을 시도하였으나 14-16 시간 후 선명한 2개의 전핵(pronucleus)이 관찰되지 않은 미수정 난자에 ICSI를 이용하여 수정을 시도하고 익일 수정 유무를 관찰하였으며, 양호한 발달을 보이는 수정란을 자궁내로 이식하여 체외수정시술의 결과 및 임신의 성공 유무를 조사 분석하였다. 결과: 대상 환자들에게서 채취된 난자의 수는 총 120개로 평균 8.0 ± 4.7개이었고 이중 ICSI를 시행할 수 있었던 102개의 미수정 난자들을 대상으로 ICSI를 시행하였다. 이 결과 총 74개가 수정되어 시술 주기당 4.9 ± 3.7개가 수정되어 수정률은 71.1 ± 24.0%로 나타났으며, 정상적인 발달을 보여 자궁내 이식을 시도할 수 있었던 수정란의 수는 평균 3.6 ± 1.7개 이었다. 대상 환자 총 15명중 2예(13.3%)에서 생화학적 임신을 보였고, 1예(6.7%)는 임상적 임신으로 판명되어 현재 추적 관찰 중에 있다. 결론: 체외수정시술을 시행함에 있어 고식적 수정 방법에 의하여 수정이 성립되지 않은 미수정 난자를 난자 채취 다음날에 ICSI를 사용함으로써 재수정을 시도하고 수정된 난자를 배아 이식하는 것은 전혀 임신이 불가능했던 환자에게 임신의 가능성을 제시할 수 있는 유용한 방법이라 사료된다.
더보기Objective: To analyze the efficacy of intracytoplasmic sperm injection (ICSI) for totally unfertilized oocytes by the conventional insemination during in vitro fertilization and embryo transfer (IVF-ET)
Methods: From March 1996 to April 1998, 15 couples who experienced total fertilization failure after conventional IVF without severe male factor infertility in semen analysis were evaluated. Fertilization were assessed by the presence of 2 pronucleus (PN) after 14-16 hours of conventional insemination. All unfertilized oocytes were reinseminated by ICSI and checked for signs of fertilization between 6-10 hours after ICSI. The embryos with fertilization and development were transferred to the uterine cavity and the outcome was analyzed. Results: Total numbers of unfertilized oocytes were 120, and total numbers of oocytes injected on day 1 using ICSI were 102. Total numbers of oocytes with normal fertilization after ICSI were 74 and mean fertilization rate of 71.1 ± 24.0% was obtained. The numbers of embryos transferred was 3.6 ± 1.7. The biochemical pregnancy rate was 13.3% (2/15) and the clinical pregnancy rate was 6.7% (1/15) per cycle. Conclusion: ICSI to totally unfertilized oocytes by conventional insemination technique during IVF-ET on the next day of oocyte retrieval seems to be a relatively successful mean and afford a chance of pregnancy to the infertile couples whom the ET could not perfomed to because of total fertilization failure.
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