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양막파수가 안된 양수과소증 임신에서 경복부 양수주입술이 주산기 예후에 미치는 영향 = The Peripartum Prognosis of Amnioinfusion in Oligohydramnios without Preterm Premature Rupture of Membrane
저자
김광준 ( Gwang Jun Kim ) ; 윤성준 ( Sung Jun Yoon ) ; 최수란 ( Su Ran Choi ) ; 이순표 ( Soon Pyeu Lee ) ; 황병철 ( Byung Chul Whang ) ; 최유덕 ( Yu Duk Choi ) ; 이의돈 ( Eyi Don Lee )
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2002
작성언어
-주제어
KDC
516.505
등재정보
KCI등재
자료형태
학술저널
수록면
21-27(7쪽)
제공처
연구배경:양수과소증은 양막파열, 태아기형, 태반기능의 부전과 연관되어 발생할 수 있으며, 그 예후가 좋지 못한 것으로 알려져 있다. 이에 대한 치료법으로 양수주입술이 고안되었으나 그 효과에 대해서는 논란의 여지가 있으며, 장기적인 효과에 대해서는 연구가 부족한 실정이다. 목적:환자-대조군연구를 통해 양수주입술의 장기적 효과를 확인하고자하였다. 대상 및 방법:양수과소증으로 진단받은 73명의 단태임신 산모를 대상으로 하였으며 양막파열이 되었거나, 초음파검사상 중증태아기형이 확인된 경우는 제외시켰다. 양수 주입술 시행에 동의하여 양수주입을 시행한 21명을 연구군으로, 52명을 대조군으로 하였고, 양수주입은 31차례 시행되었다. 진단 시 평균 양수지수는 양수주입군 4.2(±1.6), 대조군 4.6±1.4로 유의한 차이가 없었으며, 그 외 산모의 나이, 제태연령, 분만력등에서 두 군간 차이가 없었다. 결과:주입된 양수의 양은 평균 536ml(200~700)이였고, 소요시간은 61(±39.2)분이였으며, 주입후 양수지수는 평균 양수지수는 4.2에서 10.0으로 유의하게 상승되었다. 하지만 임신 결과 지표는 두 군간 유의한 차이를 보이지 않았으며 다음과 같다: 1) 출생시 평균 제태기간은 양수주입군 36.3(±3.5)주, 대조군 37.2(±2.9)주였다. 2) 평균 체중은 양수주입군 2.54(±0.9)kg, 대조군 2.51(±0.8)kg였다. 3) 신생아 활력지수가 6점이하인 경우는 양수주입군이 1분-3/17, 5분-0/17, 대조군이 1분-6/44, 5분-1/49였다. 4) 수술적 분만빈도는 양수주입군이 0.79, 대조군이 0.65였다. 5) 두 군 모두 2예의 태아사망이 있었다. 결론 : 양수과소증에서 경복부 양수주입술의 장기적 효과는 관찰되지 않았다.
더보기Objective:The aim of this study was to evaluate the peripartum efficiency of amnioinfusion in oligohydramnios without preterm premature rupture of membrane. Methods:73 singleton pregnant women with oligohydramnios were enrolled in this study. Women with preterm premature rupture of membrane were excluded. 21 women were treated with transabdominal amnioinfusion 31 times and 52 women were closely observed without amnioinfusion. Mean amniotic fluid index, mean gestational age, mean maternal age and the parity at the time of diagnosis was not statistically different in both groups. Results:Mean amounts of infused artificial amniotic fluid was 536ml(200-700), the mean time consumed was 61(±39.2)min. After infusion, mean amniotic fluid index was increased significantly from 4.2(±1.6) to 10.0(±2.9). But we found no statistically significant differences in pregnancy outcomes. The outcomes are as follows:1)Mean gestational age at birth was 36.3(±3.5) weeks in amnioinfusion group and 37.2(±2.9) weeks in control group. 2) Mean birth weight was 2.54(±0.9)kg versus 2.51(±0.8)kg. 3) The proportions of poor Apgar score at 1 minute and 5 minute were not significantly different. 4) Cesarean section rate was 0.79 versus 0.65. 5.There were two still births in both groups. Conclusion:Transabdominal amnioinfusion in oligohydramnios has little effects in improving longterm pregnancy outcomes.
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