KCI등재
SCOPUS
제왕절개술에 대한 임상통계학적 고찰 = Clinical Analysis of Cesarean Section
1985년 1월 1일부터 1989년 12월 31일까지 만 5년간 울산동강병원 산부인과에 입원하여 제왕절개술을 받은 1,735예에 대한 임상통계학적 관찰을 하여 다음과 같은 결과를 얻었다.
1. 제왕절개술의 빈도는 31.1%였으며, 일차 제왕절개술이 15.1%, 이차 제왕절개술이 16.1%였다.
2. 연령분포는 25세~30세 군이 49.1%로 높은 빈도를 나타내었다.
3. 연도별 빈도는 점차 증가하는 경향을 나타내었다.
4. 임신주수별 분포는 임신 39주에서 32.9%로서 가장높은 빈도를 나타내었다.
5. 제왕절개술의 적응중 중에는 기왕제왕절개술이 가장 많았고(51.6%), 그 다음이 아두골반 불균형(23%), 둔위체위위체위(13.5%), 태아절박증(4.5%) 순이었다.
6. 대부분에서 전신마취가 시행되었고(98.4%), 그 다음은 경막하마취, 척추마취의 순이었다.
7. 제왕절개술식은 자궁협부 횡절개술이 98.4%로서 대부분이었고, 자궁체부 종절개술은 0.9%였다.
8. 제왕절개술식은 자궁협부 횡절개술이 27.1%로서, 그중 난관결찰이 19.7%로서 가장 많았고 그외 충수절제술 4.2%, 제왕자궁적출술 0.6%이었다.
9. 제왕절개술 이후에 발생한 합병증으로는 산욕열이 가장 많았으며 (44.1%) 그외는 수술창상감염이 26.3%, 요로감염이 25.8% 등이었다.
10. 주산기사망율은 3.8%였고 신생아사망의 가장 흔한 모체측 원인으로는 전치태반, 태반조기박리 등이었고, 신생아측 원인으로는 신생아 호흡궁박증후군, 선천기형, 원인불명의 자궁내 태아사망 등이었다.
There have been remarkable changes in obstetric practice in recent years, with the trend of increasing applicability of cesarean section, which is caused by emphasis that is directed toward recogniton of the impairment of fetal well-being as well as maternal complications.
This study was retrospectively carried out based on the clinical charts of patients who has 1,735 cesarean sections cases among 5,572 deliveries from January 1,1985 to December 31.989 at the Department of Obstetrics and Gynecology, Dong Gang Hospital.
The results were as follows ;
1. Overall incidence of cesarean section was 31.1% of the total deliveries, while the incidence of primary cesarean section was 15.1% and that of repeat cesarean section was 16.0%.
2. In the distribution of age, 26∼30 aged group was the most common (49.1%).
3. The annual incidence of cesarean section had a tendency to gradual increment. 4. Large proportion of cesarean section were done at 40th. weeks of gestation. 5. Among the indications of cesarean section, previous cesarean section status was most common (51.6%), and C.P.D. 23.5%, breech presentation 13.5%, fetal distress 4.5%, placenta previa 2.4%, twin pregnancy 1.6% in order.
6. In the majority (89.4%), general anesthesia was given, and in the remainder spinal anesthesia or epidural anesthesia was performed.
7. In the type of operation, lower segment transverse incision was the most common (98.4%), and classical incision was 0.9% in rate.
8. In the combiend surgery, tubal ligation was most common (19.7%), and the others were incidental appendectomy (4.2%) and adnexal operation (2.1%) and cesarean hysterectomy (0.6%).
9. Puerperal fever was the most common postoperative complication (44.1%) and the others were wound infection (26.3%), urinary tract infection (25.8%), and postpartum hemorrhage (0.8%).
10. Perinatal mortality was 3.8%. Its frequent maternal cause were placenta previa, pregnancy induced hypertentio, uterine ruputrre, and its frequent fetal cause were *IRDS, congenital anomaly, F.D.I.U.(unknown).
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