발열이 동반된 호중구 감소증 환자에서 경험적 치료제로서 cefepime 단독요법과 ceftazidime 단독요법의 효과 비교 연구 = A Comparative Study of Cefepime Versus Ceftazidime Monotherapy as Empirical Therapy for Febrile Episodes in Neutropenic Patients
발열이 동반된 호중구감소증 환자에서 초기경험적 치료제로서 cefepime은 선택될 수 있다.Cefepime 단독요법은 ceftazidime 단독요법과 비교하여 동등한 임상적 성공률을 보였으나, 향후 더 많은 환자를 대상으로 한 비교연구 및 자료의 보충이 필요하다 하겠다.
Background : In view of the recent trend toward monotherapy in the treatment of bacterial infection, we evaluate the clinical efficacy and safety of cefepime versus ceftazidime for the empiric treatment of febrile episodes in cancer patients with chemotherapy-induced neutropenia.
METHODS : A prospective, double-blind, randomized study of cefepime 2g every twelve hours and ceftazime 2g every eight hours was performed in 40 adult neutropenic (absolute neutrophil count 〈500/㎣) cancer patients with fever.
RESULTS : Forty patients were evaluable. Median duration of neutropenia was 11.5 days in cefepime and 10.5 days in ceftazidime. Treatment was successful in (60%)(12/20) of cefepime-treated patients and (65%)(13/20) of ceftazi야me-treated patients. Overall mortality was 10%(2/20) of cefepime-treated patients and 15% of ceftazidime-treated patients.
CONCLUSIONS : Cefepime appears to be as effective as ceftazidime in the initial treatment of febrile episodes in adults cancer patients with chemotherapy-associated neutropenia of modest duration.
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