KCI등재
임신 중 진단된 재생불량성 빈혈의 임상적 특징 및 예후 = Clinical Outcome of Pregnancy-associated Aplastic Anemia Treated with Supportive Anagement
저자
권지영 ( Ji Young Kwon ) ; 조윤성 ( Youn Sung Jo ) ; 안현영 ; 이귀세라 ( Gui Se Ra Lee ) ; 이영 ( Young Lee ) ; 신종철 ( Jong Chul Shin ) ; 이종건 ( Jong Kun Lee ) ; 나종구 ( Jong Gu Rha ) ; 김수평 ( Soo Pyung Kim )
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2006
작성언어
-주제어
KDC
516.505
등재정보
KCI등재
자료형태
학술저널
수록면
149-156(8쪽)
제공처
목적 : 임신 중 발생한 재생불량성 빈혈의 임상적 특정 및 임신과 신생아에 미치는 예후를 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 방법 : 1996년 1월부터 2005년 6월까지 본원에서 분만한 산모 중 임신 중 재생불량성 빈혈을 처음으로 진단받은 산모 14명을 대상으로 임상적 특정 및 분만기록과 신생아기록을 조사하였다. 결과 : 14명 중 11명(78%)에서 임신 제2 삼분기 이후에 재생불량성 빈혈을 진단받았다. 발견 당시부터 중증의 재생불량성 빈혈이었던 경우 3명을 포함하여 총 8명이 임신 기간 중 중증의 재생불량성 빈혈이었다. 모든 경우에서 임신 중 약물요법을 시행하지 않았다. 산전 진찰기간 중 수혈을 받은 경우는 7명 이었고, 분만 전후에 수혈을 받은 경우는 13명이었다. 분만 후 추적 관찰이 가능했던 12명에서 1명이 분만 후 완전관해가 되었으며 8명은 부분관해가 되었다. 2명은 골수이식 후 완전관해가 되었다. 조산이 1예가 있었으며 1예에서는 신생아 빈혈이 있었다. 결론 : 임신 중 재생불량성 빈혈의 예후는 기존의 보고에 비해서 매우 향상되었으며 혈색소와 혈소판 수혈을 통한 보존적인 치료가 매우 중요하다.
더보기Objective: Pregnancy-associated aplastic anemia remains a rare occurrence. The aim of this study was to examine the maternal and fetal outcomes of pregnancy-associated aplastic anemia treated with supportive care. Methods: From January 1995 to December 2004, a total of 14 women newly diagnosed with pregnancy-associated aplastic anemia were recruited for the study. Results : Eleven (78%) of the 14 women were diagnosed with pregnancy-associated aplastic anemia during the second or third trimester. There were eight severe cases; three of which were diagnosed at the initial presentation. All 14 women had conservative management with transfusions but not specific immunological or hormonal therapies during pregnancy. Blood transfusions were performed prenatally in seven mothers and perinatally in 13. Of the 12 patients eligible for follow-up, one achieved complete remission and another eight showed partial remission after delivery. During the follow up period, there was no case of maternal-fetal death in our series. The pregnancies were continued uneventfully in most cases. Conclusions : This study demonstrated favorable maternal and neonatal outcomes with transfusion support alone for pregnancy-associated aplastic anemia. Therefore, pregnancy continuation with meticulous blood support should be considered, rather than therapeutic termination, for women with pregnancy-associated aplastic anemia.
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