포스터발표 : 전립선 생검의 항체혼합(Antibody cocktail) 염색법 적용
저자
발행기관
학술지명
조직세포검사학회 발표자료집(The Korean Society for Histology & Cytology Laboratory)
권호사항
발행연도
2008
작성언어
Korean
자료형태
학술저널
수록면
27-27(1쪽)
제공처
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그 동안은 연속절편에 대하여 서로 다른 항원에 대한 면역조직화학 염색이 각각 시행되었으나, 최근에는 한 절편에서 서로 다른 한 개 이상의 항원에 대한 염색을 요구하는 경우가 생기고 있다. 근래에 연구용으로 시행하는 2중 염색 혹은 다중 염색이 그것이다. 예로 CD3와 EBV ISH, CD20과 EBV ISH 와 같이 면역염색(IHC)과 제자리부합법(ISH)의 2중 염색이 있고, 서로 다른 효소와 발색제(HRP-DAB/AP-Fast red)의 조합을 사용하여 2중 염색을 시행하는 경우도 있다. 그러나 이러한 방법들은 많은 시간과 노력이 필요한 반면에 그 효율성은 많이 떨어진다. 이런 2중 혹은 다중 염색의 복잡성을 극복하고자 이용 되고 있는 방법이 항체혼합(Antibody cocktail) 염색법이다. 이 항체혼합 염색법이 사실 획기적이고 새로운 방법은 아니나 여기에서 소개하고자 하는 방법은 세포질에 반응을 나타내는 항체와 핵에 반응을 나타내는 항체의 조합이 특이하다 할 수 있다. 이 항체혼합 염색법은 서로 다른 효소와 발색제를 이용하는 것이 아니고, 서로 다른 항체를 함께 희석하여 한가지의 염색법으로, 한번에 시행할 수 있는 방법이다. 전립선 생검에서prostatic basal cell을 확인 할 수 있는 high molecular weight cytokeratin, 전립선 암에서 많이 발견되어지는 P504S(a-metyhylacyl-CoA-racemase (AMACR))유전자와 정상 유방과 전립선발전에 필요한 p63유전자의 조합이다. 이런 종류의 항체들을 전립선에 이용할 수 있는 조합은 HmwCK/P63, P504S/P63이다. 전립선암은 분화가 좋은 경우가 많고, 작은 focus로 흔히 관찰되는 종양의 특성상 면역염색으로 진단에 많은 도움을 받을 수 있다. 특징적으로 basal cell marker에HmwCK, p63은 음성이고, P504S(AMACR)에 양성이지만 민감도 및 특이도가 100%는 아니다. 따라서 항체혼합 염색법을 적용하면, HmwCK/p63은 다른 부위에 반응하는 두 가지의 basal cell marker를 사용해서 basal cell에 대한 민감도를 높이고, P504S/p63은 종양에 음성으로 반응하는 항체와 양성으로 염색되는 항체를 같이 사용함으로써 판독을 더 용이하게 해준다. HmwCK/p63, P504S/p63 조합은 전립선질환에 직접 적용할 수 있는 예라 할 수 있고, 임상적 가치에 따라서는 다른 장기와 질환에 다양한 항체조합이 이루어 질 수 있다. 이 항체혼합(Antibody cocktail) 염색법의 최대 장점은 하나의 표본으로 서로 다른 양상의 항원표지자를 보다 쉽고 편리하게 진단할 수 있고, 염색의 민감도를 높일 수 있다는 점과 검사자 입장에서의 2중 염색을 쉽고 빠르게 또한 한 번에 할 수 있다는 점이다.
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