KCI등재
광주광역시 치매의 유병률과 위험인자의 도시-농촌 지역 비교 = Prevalence Rate and Risk Factors of Dementia Compared between Urban and Rural Communities of the Metropolitan Kwangju Area
저자
신일선 (전남대학교 의과대학 정신과학교실 및 의과학연구소) ; 김재민 (조선대학교 의과대학 정신과학교실) ; 윤진상 (전남대학교 의과대학 정신과학교실 및 의과학연구소) ; 김석재 (천주의성요한 정신병원) ; 양수진 (전남대학교 의과대학 정신과학교실 및 의과학연구소) ; 김웅장 (전남대학교 의과대학 정신과학교실 및 의과학연구소) ; 이승현 (전남대학교 의과대학 정신과학교실 및 의과학연구소) ; 강순아 (조선대학교 의과대학 정신과학교실) ; 곽지영 (전남대학교 의과대학 정신과학교실 및 의과학연구소) ; 이형영 (전남대학교 의과대학 정신과학교실 및 의과학연구소)
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2002
작성언어
Korean
주제어
KDC
513.85
등재정보
KCI등재
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
1165-1173(9쪽)
제공처
소장기관
연구목적 :
본 연구의 목적은 광주광역시의 도시 및 농촌 지역에 거주하는 노인에서
치매의 유병률과 위험인자를 조사하고자 하였다. 부가적으로 이 두 지역간에
치매의 유병률과 위험인자를 비교하고자 하였다.
방 법 :
광주광역시의 전형적인 도시와 농촌지역의 65세 이상의 노인(N=1,598)을
대상으로, 2단계의 역학연구를 수행하였다. 1차 선별 단계에서는 38명의 훈련된
연구보조원이 대상노인을 면담하여, 사회인구학적 특징을 조사하고 한국판
간이정신상태검사(Korean version of Mini-Mental State Examination ;
MMSE-K)로 평가하였다. 2차 임상 진단 단계에서는 1차 단계에서 MMSE-K 점수가
24점 이하인 노인(N=431)을 대상으로, 전문연구팀의 임상적 평가를 통해
치매를 진단하고 원인질환별로 알쯔하이머병(Alzheimer's disease ; AD), 혈관성
치매(vascular dementia ; VaD) 및 기타 치매로 분류하였다. 대상노인에서
치매의 유병률을 측정한 후, 광주광역시 전체 노인의 연령보정 유병률을
산출하였다. 전체 대상에서 AD의 위험인자를 조사한 후, 도시와 농촌군으로
나누어 분석을 다시 시행하였다.
결 과 :
1차 및 2차 단계의 참가율은 각각 71.0%(N=1,134) 및 83.2%(N=410) 였다.
연구 참여 노인(N=1,134)에서 전체 치매, AD 및 VaD의 유병률은 최소 각각
9.7%, 5.2%, 1.8%였다. 광주광역시 전체 노인의 연령 보정 유병률은 각각
10.7%, 5.7%, 1.9%인 것으로 산출되었다. AD의 독립 위험인자는 고령, 여성,
무학이었다. 도시와 농촌에 따른 유병률의 차이는 파악되지 않았다. 그러나 AD의
위험인자는 지역에 따라 차이가 있었다. 도시 노인에게는 무학만이, 농촌
노인에게는 고령과 여성인 경우가 독립 위험인자였다.
결 론 :
광주광역시 노인에서 치매의 유병률은 높았고, 이는 국내 다른 지역에서
수행된 선행연구 결과와 유사하였다. 알쯔하이머형 치매의 위험인자는 도시와
농촌에 따라 다른 결과를 보였다. 본 연구 결과는 한국에서의 치매의 실태를
반영하며, 치매의 적절한 관리와 예방을 위해서는 지역성 특성이 고려되어야
함을 시사한다.
Objectives : The purpose of this study was to investigate the
prevalence rate and risk factors of dementia in an urban and a rural sample of
older persons in the metropolitan Kwangju area, Republic of Korea. In
addition, the prevalence rate and risk factors of dementia between the
two samples were compared.
Methods : A two-phase epidemiological study of residents aged 65 or
over(N=1,598) was conducted in a highly developed, urban and a
non-contiguous, poorly developed, rural area of metropolitan Kwangju. In the
first(screening) phase, 38 trained research assistants collectively peformed
in-home interviews for all participants. Detailed sociodemographic
characteristics were gathered and the Korean version of Mini-Mental State
Examination (MMSE-K) was administered. In the second (diagnosing) phase,
diagnosis of dementia was established for those scoring 24 or less on
the MMSE-K in the screening phase(N=431), and etiological types of
dementia were classified to Alzheimer's disease(AD), vascular dementia(VaD)
or miscellanous type by two teams of experts. Prevalence rate of
dementia was determined in the participants, and age-standardized prevalence
rate adjusted by age distribution in metropolitan Kwangju was
estimated. For AD, the risk factors were investigated in all participants, and
analyses were repeated for the urban and rural samples separately.
Results : The participating rates in the first and second phases were
71.0%(N=1,134) and 83.2%(N=410), respectively. In the participants, the
prevalence rates of dementia(all types), AD and VaD were 9.7%, 5.2% and
1.8%, respectively. The age-standardized prevalence rates were 10.7%,
5.7% and 1.9%, respectively. Aging, female gender and no
education(complete lack of formal education) were identified as independent risk
factors for AD. No difference between the urban and rural samples was
observed in the prevalence rates of dementia(all types), AD and YaD. However,
risk factors for AD differed between these areas. In the urban sample,
no education was the only significant factor ; whereas, aging and
female gender were identified as risk factors in the rural sample.
Conclusion : A high prevalence rate of dementia was observed among old
persons in metropolitan Kwangju, consistent with previous studies
conducted in other Korean areas. The risk factor profi1es for AD differed
between urban and rural settings. The results of this study reflect the
current status of dementia in Korea and suggests that appropriate
management and prevention strategies for dementia should be tailored toward
the geographic settings.
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