KCI등재
SCI
SCIE
SCOPUS
Validation of Biomarker-Based ABCD Score in Atrial Fibrillation Patients with a Non-Gender CHA2DS2-VASc Score 0–1: A Korean Multi-Center Cohort
저자
정문기 (중앙대학교) ; 변경민 (중앙대학교) ; 강기운 (중앙대학교) ; 박예민 (가천대학교) ; 황유미 (가톨릭대학교) ; 이성호 (성균관대학교) ; 진은선 (경희대학교) ; 노승영 (고려대학교구로병원) ; 김진석 (고려대학교) ; 안진희 (부산대학교병원) ; 이소령 (서울대학교) ; 최의근 (서울대학교) ; 안민수 (연세대학교) ; 이은미 (원광대학교) ; 박환철 (한양대학교) ; 이기홍 (전남대학교) ; 김민 (충북대학교병원) ; 최준혁 (제주대학교병원) ; 고점석 (원광대학교) ; 김진배 (경희대학교) ; 김창수 (연세대학교) ; Gregory Y.H. Lip (University of Liverpool and Liverpool Heart & Chest Hospital) ; 신승용 (중앙대학교) 연구자관계분석
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2022
작성언어
English
주제어
등재정보
KCI등재,SCI,SCIE,SCOPUS
자료형태
학술저널
발행기관 URL
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892-901(10쪽)
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Purpose: Atrial fibrillation (AF) patients with low to intermediate risk, defined as non-gender CHA2DS2-VASc score of 0–1, are still at risk of stroke. This study verified the usefulness of ABCD score [age (≥60 years), B-type natriuretic peptide (BNP) or N-ter minal pro-BNP (≥300 pg/mL), creatinine clearance (<50 mL/min/1.73 m2), and dimension of the left atrium (≥45 mm)] for stroke risk stratification in non-gender CHA2DS2-VASc score 0–1.
Materials and Methods: This multi-center cohort study retrospectively analyzed AF patients with non-gender CHA2DS2-VASc score 0–1. The primary endpoint was the incidence of stroke with or without antithrombotic therapy (ATT). An ABCD score was validated.
Results: Overall, 2694 patients [56.3±9.5 years; female, 726 (26.9%)] were followed-up for 4.0±2.8 years. The overall stroke rate was 0.84/100 person-years (P-Y), stratified as follows: 0.46/100 P-Y for an ABCD score of 0; 1.02/100 P-Y for an ABCD score ≥1. The ABCD score was superior to non-gender CHA2DS2-VASc score in the stroke risk stratification (C-index=0.618, p=0.015; net reclassi fication improvement=0.576, p=0.040; integrated differential improvement=0.033, p=0.066). ATT was prescribed in 2353 patients (86.5%), and the stroke rate was significantly lower in patients receiving non-vitamin K antagonist oral anticoagulant (NOAC) ther apy and an ABCD score ≥1 than in those without ATT (0.44/100 P–Y vs. 1.55/100 P-Y; hazard ratio=0.26, 95% confidence interval 0.11–0.63, p=0.003).
Conclusion: The biomarker-based ABCD score demonstrated improved stroke risk stratification in AF patients with non-gender CHA2DS2-VASc score 0–1. Furthermore, NOAC with an ABCD score ≥1 was associated with significantly lower stroke rate in AF pa tients with non-gender CHA2DS2-VASc score 0–1.
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