KCI등재
SCOPUS
임신유도성 고혈압산모에서 도플러초음파의 유용성 = Significance of Doppler ultrasonography in pregnancy induced hypertension
저자
송찬호 (연세대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 박용원 (연세대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 조재성 (연세대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 김행수 (연세대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 김경수 (연세대학교 의과대학 산부인과학교실)
발행기관
학술지명
Obstetrics & Gynecology Science(Obstetrics & Gynecology Science)
권호사항
발행연도
1995
작성언어
Korean
KDC
516
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
2041-2046(6쪽)
제공처
소장기관
1990년부터 1994년 12월까지 연세대학교 의과대학부속 세브란스 병원 산부인과에 내원한 임산부중 임신 28주이후에 임신유도성 고혈압이 동반된 355명을 대상으로 도플러 초음파를 이용하여 제대동맥 및 자궁동맥의 혈류 속도 파형을 측정, 분석하여 그 파형에 따른 신생아의 주산기 예후를 비교하여 다음과 같은 결과를 얻었다.
1. 자궁동맥과 제대동맥 S/D치가 모두 정상인군의 분만시 평균 임신주수는 37.6±2.2주, 제대동맥 S/D치만 비정상이었던 군에서는 35.5±2.4주이었고, 모두가 비정상적이었던 군에서는 33.8±2.3주이었으며, 각 군에서 출생시 신생아의 평균 체중역시 2787.4±678.5gm, 2103.7±721.4gm, 2098.3±511.7gm, 1589.2±419.9gm 로 S/D치 모두가 비정상이었던 군에서 가장 좋지 않았음을 알 수 있었다.
2. S/D치 모두가 정상이었던 군, 제대동맥의 S/D치만 비정상이었던 군, 자궁동맥의 S/D치만 비정상이었던 군, S/D치가 모두 비정상이었던 군에서의 불량한 주산기 예후는 33.8%, 65.8%, 74.0%, 92.0%로 S/D치 모두가 비정상이었던 군에서 가장 높았음을 알 수 있었다.
3. 모체에서 측정한 여러 척도들도 S/D치가 모두 비정상이었던 군에서 가장 불량하였다.
이상의 결과 임신유도성 고혈압을 동반하는 산모에서 자궁동맥 및 제대동맥 S/D치가 모두 비정상을 보이는 경우 가장 예후가 나쁘므로 보다 나은 주산기 예후 및 분만 시긴 등의 결정을 위해 모체 및 태아에 대한 집중적이고 지속적인 감시가 필요하며 도플러 초음파를 이용한 자궁동맥 및 제대동맥 S/D치의 분석은 주산기 예후 예측인자로 유용한 지표가 될것으로 사료된다.
We studied the umbilical and uterine artery blood flow velocity waveforms within 2 weeks of delivery in 355 pregnancies-induced hypertension after 28 weeks of gestation. We measured systolic/diastolic(S/D) ratios and classified the populations into four groups according to the value of the S/D ratios. The first group had normal ratios in both the umbilical and uterine arteries. The second group had elevated umbilical ratios and normal ratios in the uterine arteries. The third group had elevated uterine artery S/D ratios with normal umbilical artery values, and the fourth group had elevated S/D ratios in both vessels. Women in the first group delivered of infant with birth weight of 2787.4±678.5 gm and gestational age of 37.6±2.2 weeks. The values for the three groups with abnormal Doppler flow velocity waveform were : those with elevated umbilical ratios and normal ratios in the uterine artery ; birth weight 2103.7±721.4 gm, gestational age = 35.4±2.8weeks ; those with elevated uterine artery ratios with normal umbilical artery values ; birth weight=2098.3±511.7 gm, gestational age = 35.5±2.4 weeks ; and those with elevated S/D ratios in both vessels ; birth weight = 1589.2±419.9 gm, gestational age = 2.3 weeks(p=0.0001). The worst perinatal outcome of 92.0% was obtained in those with elevated S/D ratios in both vessels.
In this study, we can suggest that Doppler flow velocity waveforms of umbilical and uterine arteries are useful to predict the pregnancy outcomes of and to make a better treatment protocol for patients with pregnancy induced hypertension.
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