KCI등재
SCOPUS
임신중 고혈압성 질환의 임상적 고찰 = A Clinical Evaluation of Hypertensive Disorders in Pregnancy
1988년 1월부터 1992년 12월까지 만 5년간 목포 성골롬반병원 산부인과에 입원 분만하였던 산모 총 17,755명중 502명의 임신중 고혈압성 질환 환자를 대상으로 임상통계학적으로 조사분석한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다.
1. 총분만수에 대한 임신중 고혈압성 질환의 발생빈도는 2.83%였고, 매년 감소하는 경향을 보였다.
2. 분류에 의하면 경증 자간전증이 56.98%(286예), 중증 자간전증이 38.25%(192예), 자간증이 1.59%(8예), 만성 고혈압성 혈관질환이 3.18%(16예)였다.
3. 연령별 분포는 발생수는 25-29세군에서 가장 많았으나, 임신중 비고혈압성 질환군과 비교하였을때 35세이상에서는 높은 빈도를 보였다(p$lt;0.05).
4. 분만횟수별 발생수는 초산부에서 가장 많았고, 임신중 비고혈압성 질환군과 비교하였을때도 초산부에서 발생빈도가 가장 높았다(p$lt;0.05).
5. 계절별 분포는 동계에 가장 높은 분포를 보였으나 계절간의 의의있는 창를 보이지는 않았다.
6. 모체 혈액형에 따른 발생빈도는 A형에서 가장 높았다.
7. 태아 성별은 남아에서 53.7%로 빈도가 더 높았으나 큰 차이는 보이지 않았다.
8. 다태임신시 발생빈도는 18.75%로 단태임신에서의 임신중 고혈압성 질환의 발생빈도보다 월등히 높았다.
9. 임신기간과 신생아 체중은 임신중 고혈압성 질환군과 임신중 비고혈압성 질환군을 비교하였을때, 임신중 고혈압성 지롼군에서 조산과 저체중아의 발생빈도가 월등히 높았다(p$lt;0.05).
10. 산전관리 횟수는 전혀 산전관리를 받지 못한 경우가 32.1%였으며, 1회의 산전관리만을 받은 경우는 36.6%였다.
11. 분만방법은 질식자연분만이 30.9%, 질식유도분만이 21.9%, 질식흡입분만이 7.8%, 제왕절개술에 의한 분만이 39.4%였다.
12. 모성합병증은 빈혈 24.5%, 산후출혈, 4.6%, 태반조기박리 3.4%였고, 모성사망은 0.2%(1예)였다. 13. 태아 및 신생아 합병증은 자궁내 발육지연이 20.3%였고, 사산아는 0.8%, 신생아 사망은 3.6%였다. 14. 혈소판치가 10만/mm^3이하로 감소된 경우는 4.5%였다.
This clinical study was undertaken for evaluation of 502 cases associated with hypertensive disorders in pregnancy, who were admitted to department of Obstetrics and Gynecology, St.Columban Hospital from January, 1988 to December, 1992.
The results were as follows;
1. The incidence of hypertensive disorders in pregnancy (HDIP) was 2.83% of total deliveries.
2. Using the classification of American committee on Maternal Selfare, the incidence of hypertensive disorders in pregnancy was as follows;
Preeclampsia, mild: 56.9%
Preeclampsia, severe: 38.25%
Eclampsia: 1.59%
Chronic hypertensive vascular disorders: 3.18%
3.The highest number of HDIP was observed in the age group of 25-29, but the frequency of disease was higher in the age group above 35 years old.
4. According to parity, the higher frequency was noted innullipara.
5. Among four seasons, 29.5% of the patients were occurred in winter which was the most prevalent season, but a significant difference in seasonal distrubution was not noted.
6. Among four blood type, 44.8% of the patients were occurred in blood type A which was followed by B,O,AB,in orders.
7. There was slightly higher male predominance in fetuses of the hypertensive disorders in pregnancy, but a significantl difference was not seen.
8. The incidence of HDIP in twin pregnancy was 18.75%.
9. As to the gestational age and the birth weight, the preterm and the low birth weight were higher incidence in HDIP group than non-HDIP group.
10. The disease was more prevalent in women who did not take antenatal care.
11. 60.6% of the patients were delivered vaginally, 30.9% spontaneous, 21.9% induced, 7.8% with vacuum extraction and 39.4% of the patients were performed cesarean section.
12. As to maternal complication, anemia was found in 24.5$, postpartum hemorrhage in 4.6%, abruptio placentae in 3.4% and maternal death in 0.2%.
13. As to fetal complication, intrauterine growth retardation was found in 20.3%, stillbirth in 0.8% and neonatal death in 3.6%.
14. The mean level of platelet count was 226,800 /mm^3, and the group less than 100,000 was 4.5%
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