KCI등재
SCOPUS
임신부에서의 50 g-Glucose Challenge Test에 관한 연구 = 50g-Glucoe Challenge Test for Screening of Gestational Diabetes Mellitus
저자
우복희 (이화여자대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 전선희 (이화여자대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 신효경 (이화여자대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 박미혜 (이화여자대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 임옥경 (이화여자대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 장병우 (이화여자대학교 의과대학 산부인과학교실)
발행기관
학술지명
Obstetrics & Gynecology Science(Obstetrics & Gynecology Science)
권호사항
발행연도
1994
작성언어
Korean
KDC
516
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
1361-1369(9쪽)
제공처
본 연구는 1990년 12월부터 1994년 1월 사이에, 이화대학부속병원 산부인과에 산전진찰을 받은 임신부 중, 임신 제 24주부터 28주사이에 50g-당유발검사를 시행하고, 그 결과가 비정상인 경우에 100 g-경구당부하검사를 시행한 후 본원에서 분만한 임신부 492명을 대상으로 하여 연구한 바로가 다음과 같은 결론을 얻었다.
1. 50g-당유발검사가 130 mg/dl이상이었던 경우는 28.5%였고, 그중 이후 100 g-경구당부하검사를 시행한 임신부중 16.4%에서 임신성 당뇨병이 진단되었다.
2. 50g-당유발검사의 수치는 (130 mg/dl이상)연령의 증가, 임신력 및 HbA1수치, 분만력, 제왕절개술율과 유의한 관계가 있었다(p$lt;0.05). 또한 50 g-당유발검사 및 HbA1의 수치는 임신성 당뇨병의 발생빈도와 비례적인 상관관계가 있었다(p$lt;0.01).
3. 임신성 당뇨병의 위험인자가 있었던 경우, 50 g-당유발검사가 130 mg/dl이상이었을 경우는 77.6%였고, 50 g-당유발검사가 130 mg/dl이상이었을 경우 위험요소가 통계학적으로 유의하게 높았고(p$lt;0.05), 위험인자가 없을 경우의 비정상 50g-당유발검사는 102명으로 23.1%였다.
4. 50g-당유발검사의 임신성 당뇨병 예측에 대한 정확도를 보면, 수치를 130 mg/dl를 기준치로 정하였을 때, 민감도는 100%, 특이도는 74.4%, 정확도는 75.4%였으며, 140mg/dl를 기준치로 하였을 때 민감도는 89.5%, 특이도는 86.3%, 정확도는 86.4%였다.
5. 50g-당유발검사 수치에 HbA1의 결과를 병용하여, HbA1의 수치 8.0%를 기준치로 정하였을때 민감도는 100%이면서 특이도를 높일 수 있었다.
이상의 결과로, 임신중기 임신성 당뇨병의 선별방법으로 50 g-당유발검사를 사용하고, 부가하여 연령, 임신력, HbA1등을 고려한다며, 임신성 당뇨병 진단의 정확도를 높이는 것은 물론, 환자에게 편리함과 경제적 잇점도 줄 수 있으므로, 임신성 당뇨병의 선별방법으로 임신 제 24주부터 28주사이의 50 g-당유발검사는 의의가 크다고 사료된다.
It is of clinical importnace to screen gestational diabetes melitus for improvement of maternal morbidity and perinatal mortality caused by diabetes mellitus.
In this study, we performed glucose challenge test(GCT), followed by 100g-oral glucose tolerance test(OGTT) in case that the result of 50g-GCT showed serum glucose level higher than 130 mg/dl.
Purpose of this study was to evaluate the accuracy of GCT for screening of gestational diabetes mellitus.
The author performed the GCT in pregnant women from gestational 24 weeks to gestational 28 weeks who had antenatal care and was delivered at Department of OB & GY of Ewha Womans University Hospital from December, 1990 to January 1994.
The results were as follows:
1. When the GCT cut off level was higher than 130 mg/dl, the population was 28.5%, and among them 16.4% was diagnosed as gestational diabetes mellitus.
2. There was statistically significant correlation between CGT level(above 130 mg/dl) and age, gravidity, HbA1, and cesarean section rate(p$lt;0.05). Positive correlation between GCT level and HbA1 were also observed(p$lt;0.01).
3. The risk factors were present in 77.6% and 22.4% in the population showing GCT level higher than 130 mg/dl, and below 130 mg/dl, respectively.
4. When the cut off point of GCT level was 130 mg/dl, sensitivity, specificity and accuracy for gestational diabetes mellitus were 100%, 74.4%, 75.4% and when the cut off point was 140 mg/dl, sensitivity, specificity and accuracy were 89.5%, 86.3%, 86.4%.
5. Whe the GCT level and HbA, level(8.0%) were combined, the author could raise the specificity with 100% of sensitivity.
The results of the study indicate that measurement of 50g-GCT, considering age, gravidity and HbA1 would contribute to the diagnostic accuracy of gestational diabetes mellitus, and the convenience and cost-effectiveness of patients.
In conclusion, the measurement of 500g-GCT is very hilpful to the screening of gestational diabetes mellitus.
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