KCI등재후보
간 이식 환자에서 발생한 파종성 Scedosporium apiospermum 감염 1예 = A Case of Disseminated Scedosporium apiospermum Infection in a Liver Transplant Patient
저자
박현구 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 내과학교실) ; 최성호 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 내과학교실) ; 강호석 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 내과학교실) ; 송주형 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 내과학교실) ; 정지훈 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 내과학교실) ; 소민욱 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 내과학교실) ; 최상호 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 내과학교실) ; 김양수 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 내과학교실) ; 우준희 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 내과학교실)
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2006
작성언어
Korean
주제어
KDC
510
등재정보
KCI등재후보
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
290-295(6쪽)
제공처
저자들은 다발성 뇌 농양을 동반한 치명적인 파종성 S. apiospermum 감염이 발생한 간 이식 환자를 경험하였다. 본 증례의 환자는 voriconazole로 치료하는 호전경과를 보이다가 진균성 뇌 동맥류 파열로 사망하였다. S. apio-spermum은 비교적 드문 진균으로 병리학적으로 Aspergillus spp.와 매우 유사하고 amphotericin B에 내성을 나타내므로 진단과 치료가 적절하게 이루어지지 못할 가능성이 많고 면역 기능 저하 환자에서 혈행성 전파를 통한 파종성 감염이 용이하게 발생하므로 높은 사망률을 나타낸다. 이식 환자를 비롯한 면역 기능 저하 환자에서 진균감염이 의심될 때 S. apiospermum과 같은 드문 진균에 의한 감염증도 감별진단에 포함해야 하겠다.
더보기Sedosporium apiospermum is a saprophytic fungus commonly found in soil and polluted water. This organism is known as a cause of mycetoma, which may occur in immunocompetent hosts following trauma. However, in immunocompromised patients, S. apiospermum can also cause life-threatening invasive disease, including central nervous system infection or disseminated infection. We report a fatal case of disseminated S. apiospermum infection in a 46-year-old woman after liver transplantation. Eight days postoperatively, she developed pneumonia, followed by altered mentality in the 15 days. A head CT demonstrated multiple brain abscesses. Sputum and stereotactic-aspirated brain abscess culture yielded S. apiospermum. Despite treatment with voriconazole, the patient died of intracranial hemorrhage.
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