실험적 부자 시신경병증에서 Methylprednisolone의 효능 = Efficacy of Methylprednisolone in Aconite Induced Myelo-optic Neuropathy in the Rabbit

국문 초록 (Abstract)

동물실험에서 aconite 또는 aconitine은 신경계통에 독성을 나타낸다고 이미 알려져 있다. 그러한 독성은 시유발전위와 병리조직에서 탈수초증으로 나타난다. 저자들은 실험적으로 aconite을 주입하여 탈수초신경증을 일으킨 후 고용량이 methylprednisolone(MP)투여가 효능이 있는지를 알아보고자 하였다. Aconite를 복강내 주입하고 곧 이어 가토의 이연정맥으로 MP를 주입한 군과 aconite만을 주입한 군으로 나누었고 이들을 서로 비교하였다. 그리고 이 두 군을 정상군과도 비교하였다. 시유발전위에서 aconite를 주입후 MP를 투여한 군에서 aconite만을 주입한 군에 비하여 onset latency와 peak latency 그리고 진폭 모두에서 2주째에 통계학적으로 의미있게 회복되었으나 (p<0.05) 정상군과 비교하여 의미있는 차이를 나타내지 아니하였다. 그러나 정상군과 비교하여 1개월과 2개월에서 onset latency은 의미있게 지연되었고 (p<0.05) peak latency와 진폭은 다소 회복되었으나 정상군의 평균값에는 미치지 못하였다. 병리조직에서 MP으로 치료한 군과 aconite만을 주입한 군 모두에서 수초의 탈수초변화가 관찰되었으나 MP으로 치료한 군은 상대적으로 탈수초변화가 현저하지 아니하였다. 본 연구에서 실험적으로 가토에 aconite를 전신에 투여하여 시신경병증을 일으킨 후 고용량의 MP를 즉시 투여한 경우에 시신경의 기능을 정상상태까지 회복시키는데는 한계가 있으나 부분적으로 시신경의 기능을 회복시키는데 도움이 될 것으로 생각된다(한안지 37:1730~1740, 1996).

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Studies in animals indicate that aconitine or aconite has toxic effects in the visual system of a rabbit model. Such a toxic effects causes myelo-optic neuropathy in the visually evoked cortical potential(VECP) and histopathologic studies. Whether the administration of intravenous high-does of methyprednisolone(MP) in the myelo-optic neuropathy caused by aconitine(1.5㎖/㎏, equivalent to 0.7㎎/㎏ of aconitine) is experimentally effective remains uncertain. The group treated with MP(daily 30㎎/㎏×2 for 3 days followed by 15㎎/㎏ for 3 days) in addition to aconite was compared with the aconite alone group and the normal control group. In the MP treated group, increased recovery of onset latency, peak latency, and amplitude in VECP in comparision with the aconite alone group was recorded at 2 weeks(p<0.05). The MP treated group in comparision with the normal control group showed a significant delay in onset latency at 1 month and 2 months(p<0.05). But, the amplitude in both the MP treated group and the aconite alone group increased at 2 months and did not show a significant difference in comparision with the normal group(p<0.05). In histopathologic study, pathologic findings of myelin sheath in the MP treated group were less severe than in the aconite alone group generally. The true benefit of high-does MP was at least clear within 2 weeks.
The authors conclude that treatment with intravenous high-does MP immediate after aconite injection may have some beneficial effects in recovery of neurologic function although such a treatment do no have the definite recovery in aconite induced myelo-optic neuropathy(J Korean Ophthalmol Soc 37:1730~1740, 1996).