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혈액 배양 양성 패혈증 환자에서 프로칼시토닌과 C-반응성 단백의 진단 유용성 비교 분석 = Comparison of Diagnostic Utility between Procalcitonin and C-Reactive Protein for the Patients with Blood Culture-Positive Sepsis
Background : Procalcitonin (PCT) is a relatively new marker for bacterial infections, and its diagnostic utility has been variable across the studies. We investigated the diagnostic utility of PCT for the patients with blood culture-positive sepsis, and compared it with that of C-reactive protein (CRP).
Methods : In 1,270 consecutive blood samples, PCT and CRP were simultaneously measured and results were compared according to the five categories of PCT concentrations (<0.05 ng/mL; 0.05-0.49 ng/mL; 0.5-1.99 ng/mL; 2-9.99 ng/mL; ≥10 ng/mL). In 506 samples, they were further analyzed according to the result of blood culture. PCT and CRP were measured using enzyme-linked fluorescent assay (bioMerieux Co., France) and rate nephelometry (Beckman Coulter Co., USA), respectively. Their diagnostic utilities were compared using ROC curves.
Results : The mean concentrations of CRP in five categories of PCT were 15.4 mg/L, 42.1 mg/L, 101.2 mg/L, 125.0 mg/L, 167.1 mg/L, respectively (P<0.0001). Both PCT and CRP showed significant differences between the two positive and negative groups of blood culture (PCT, 8.47 vs 2.44 ng/mL, P=0.0133; CRP, 110.48 vs 59.78 mg/L, P<0.0001). The areas under the ROC curves (95% confidence interval) for PCT and CRP were 0.720 (0.644-0.788) and 0.558 (0.478-0.636), respectively, and showed a significant difference (P=0.005).
Conclusions : The diagnostic utility of PCT is superior to that of CRP for the patients with blood culture-positive sepsis. PCT seems to be reliable for sepsis diagnosis, and may provide useful information for the critically ill patients.
배경 : 프로칼시토닌(procalcitonin, PCT)은 세균 감염에 대
한 비교적 새로운 표지자로서, PCT의 진단적 유용성은 연구마
다 다양하게 보고되어 왔다. 저자들은 혈액 배양 양성 패혈증
환자에서 반응성 C-단백(C-reactive protein, CRP)과 비교하
여 PCT의 진단적 유용성을 평가해보고자 하였다.
방법 : 1,270개의 검체를 대상으로 PCT의 다섯 구간(0.05
ng/mL 미만; 0.05-0.49 ng/mL; 0.5-1.99 ng/mL; 2-9.99
ng/mL; 10 ng/mL 이상)에서 각각 PCT과 CRP를 측정하여 비
교하였다. 506 검체에서는 혈액 배양 결과에 따라 추가 분석을
시행하였다. PCT은 효소연관 형광검사법(bioMerieux Co.,
Lyon, France)으로 측정하였고, CRP는 비율 비탁법(Beckman
Coulter Co., USA)으로 측정하였다. 상대수행능곡선을
구하여 PCT과 CRP의 진단적 유용성을 비교하였다.
결과 : PCT의 각 구간에서 CRP 농도는 15.4 mg/L, 42.1
mg/L, 101.2 mg/L, 125.0 mg/L, 167.1 mg/L로서 유의한 차
이가 있었다(P<0.0001). 혈액 배양 양성군과 음성군 간 PCT과
CRP의 평균 농도는 유의한 차이가 있었다(8.47 ng/mL vs 2.44
ng/mL, P=0.0133; 110.48 mg/L vs 59.78 mg/L, P<0.0001).
PCT과 CRP의 상대수행능곡선의 아래면적(95% 신뢰구간)은
0.720 (0.644-0.788)과 0.558 (0.478-0.636)로 유의한 차이
가 있었다(P=0.005).
결론 : 본 연구의 결과는 혈액 배양 양성 패혈증 환자에서
PCT의 진단적 유용성이 CRP의 진단적 유용성에 비해 우수함
을 보여주고 있다. PCT은 패혈증 진단을 위한 신뢰할 수 있는
표지자로 생각되며, 중환자의 치료에 유용한 임상 정보를 제공
할 수 있을 것이다.
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
---|---|---|---|
2023 | 평가예정 | 해외DB학술지평가 신청대상 (해외등재 학술지 평가) | |
2020-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (해외등재 학술지 평가) | KCI등재 |
2012-05-21 | 학술지명변경 | 한글명 : The Korean Journal of Laboratory Medicine -> Annals of Laboratory Medicine외국어명 : The Korean Journal of Laboratory Medicine -> Annals of Laboratory Medicine | KCI등재 |
2011-01-01 | 평가 | 학술지 분리 (기타) | KCI등재 |
2010-06-29 | 학술지명변경 | 한글명 : 대한진단검사의학회지 -> The Korean Journal of Laboratory Medicine | KCI등재 |
2009-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2007-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2005-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2002-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
1999-07-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 1.51 | 0.18 | 1.15 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.91 | 0.81 | 0.458 | 0.08 |
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