KCI등재
SCOPUS
외상에 의한 일과성 슬개골 외측탈구의 자기공명영상소견 = MR Findings of Traumatic Transient Lateral Dislocation of the Patellae
저자
설혜영 (고려대학교 의과대학 진단방사선과) ; 김성문 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 방사선과) ; 안중모 (--) ; 신명진 (--) ; Seol, Hye-Yeong ; Kim, Seong-Mun ; An, Jung-Mo ; Sin, Myeong-Jin
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2001
작성언어
Korean
주제어
등재정보
KCI등재,SCOPUS
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
411-415(5쪽)
제공처
목적:임상적으로 외상 후 일과성 슬개골 외측 탈구가 의심되는 대부분의 경우에 방사선과 영역의 검사로는 단순촬영만으로 이루어지며 자기공명영상을 시행하는 경우는 매우 드물다.이에 저자들은 자기공명영상 소견을 분석하고 그 특징을 알아보고자 하였다. 대상과 방법:외상 후 일과성 슬개골 외측 탈구 기왕력이 있고 슬관절 자기공명영상을 시행한 환자 중 비정상 소견을 보인 8명의 환자를 대상으로 하였다.6명의 남자와 2명의 여자 환자로서 평균 연령은 22세이었다.이들 중 5명은 보존적 치료를 받았으며 3명은 관절경을 이용한 수술적 치료를 받았다.두 명의 방사선과 의사가 골 좌상과 연골 결손의 위치,골절 혹은 유리체의 유무,삼출액 종류,동반된 연부 조직의 손상과 슬개골의 아탈구 등을 후향적으로 분석하였다. 결과:골 좌상은 외측 대퇴과 (n=8,100%),슬개골의 내측 관절면 (n=8,100%)과 외측 경골 고평부 (n=3,38%)에 있었다.연골 결손은 슬개골의 내측 관절면 (n=5,63%)에만 있었다.골절은 외측 대퇴과 (n=2,25%)와 슬개골의 내측 관절면 (n=1,13%)에 있었다.유리체는 3예 (38%)에서 있었고 삼출액은 7예 (88%)에서 있었는데,그 중 3예는 지방혈관절증(lipohe-marthrosis)이었다.연부 조직의 손상으로는,내측 슬개골 지대 (medial patellar retinaculum)의 열상 (n=8,100%),전방십자인대 열상 (n=1,13%)과 슬개 인대의 손상 (n=2,25%)등 이 동반되었다.슬개골의 아탈구는 7예 (88%)에서 있었다. 결론:외상 후 일과성 슬개골 외측 탈구의 경우에 자기공명영상을 이용하여 골과 연골,연부 조직의 손상을 잘 알 수 있었다.성병변이 원인질환임을 알 수 있었다.따라서 위점막표면결절화의 방사선학적 소견에 익숙해지는 것이 정확한 진단뿐 아니라 결절화의 범위를 결정하고 추가검사를 권유하는 등의 진단적 가치를 높일수 있다.회화 및 낭성변화는 갑상선암의 림프절 전이를 예측하는데 매우 유용한 지표로 생각된다.(離乳食)이 전무(全無)한 실정(實情)이고 임신부(妊娠婦)나 수유부(授乳婦)를 위(爲)한 보충식(補充食)도 따로 없다.서는 NE는 심박증가(心搏增加)와 혈압상승(血壓上昇)을 일으켰으며, clonidine은 심박(心搏)에는 거의 변동(變動)을 일으키지 않았고 경미(輕微)한 혈압상승(血壓上昇)을 일으켰다. 8) NE 및 clonidine에 의한 심박감소(心搏減少), clonidine에 의한 혈압하강(血壓下降)은 주(主)로 presynaptic ${\alpha}$-adrenoceptor를 중개(仲介)하여 일어나나, NE 및 clonidine에 의한 혈압상승(血壓上昇)은 presynaptic site 이외(以外)의 부위(部位)를 중개(仲介)하여 일어나는것 같다.뇌동맥 직경은 성별에 상관없이 고령층이 저령층에 비하여 의미있게 크거나 큰 경향을 나타내었다. 고령층의 중뇌동맥 근위부 직경은 남자가 2.59$\pm$0.35 mm, 여자가 2.38$\pm$0.37 mm이었고, 원위부 직경은 남자가 2.63$\pm$0.43 mm, 여자가 2.39$\pm$0.35 mm 이었다.고 Monaliza Finely Soft는 23% 더 높은 분리율을 나타냈으므로 선충분리용(線蟲分離用)으로는 향수처리(香水處理)되지 않은 것이 더 좋은 것으로 사료(思料)
더보기Purpose: To determine the magnetic resonance (MR) imaging characteristics of traumatic transient lateral dislocation of the patellae. Materials and Methods: In eight patients (6 males, 2 females, mean age: 22.4 years) in whom transient lateral dislocation of the patella was diagnosed, the distinctive MR imaging findings reflecting known injury mechanism were retrospectively analyzed with regard to bone contusion, chondral defect, fracture, loose body, joint effusion, and the associated soft tissue abnormalities. Results: All of eight patients had bone contusions in the lateral femoral condyle and medial facet of the patella, while in five, chondral defects were present in this latter region. In three patients, fractures of the on lateral femoral condyle(n=2) and medial facet of the patella (n=3) were noted, and in three others, loose bodies were noted. Joint effusion [simple effusion (n=4), lipohemarthrosis (n=3)] was observed in seven patients, and associated soft tissue injuries [to the medial patellar retinaculum (n=8), patellar tendon (n=2), and anterior cruciate ligament (n=1)] in eight. Patellar subluxation was found in seven. Conclusion: MR imaging is a useful technique for the diagnosis of traumatic lateral dislocation of the patella. The significant MR findings are bone contusion in the lateral femoral condyle and medial facet of the patella, chondral defect, fracture, joint effusion, injury to the medial patellar retinaculum, and patellar subluxation.
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