수술후 Carbohydrate Beverage(탄수화물보충음료) 섭취와 PONV (Post Operate Nausea & Vomiting)와의 관계
저자
발행기관
한국정맥경장영양학회(Korean Society for Parenteral and Enteral Nutrition)
학술지명
권호사항
발행연도
2015
작성언어
-주제어
KDC
500
자료형태
학술저널
수록면
212-212(1쪽)
제공처
배경 및 목적: 수술 전에는 통상적으로 평균 8시간 내외의 금식이 시행되고 있는 데, 수술 대기시간이 지연될수록 금식기간도 함께 길어져 이 기간 동안 환자들은 공복과 갈증에 대한 불편함이 커지게 된다. 또한, 수술 후 금식기간의 지속과 수술 후 투여되는 무통제에 의한 오심, 구토 증상이 발생되어 무통제를 중단하는 경 우가 발생되기도 하며, 이러한 상황으로 회복과정에 문제를 일으키기도 한다. 이에, Carbohydrate Beverage 섭취가 수술 후 오심, 구토 증상에 미치는 영향을 파악하여 환자들의 수술 후 회복에 기여하는지 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 프로토콜 적용 후 2014년 1월부터 2015년 5월까지 대장암 수술을 받은 환자 40명을 대상으로 이 중 남자 29명, 여자 11명, 연령별로는 10대(1명), 20대(1명), 40대(1명), 50~60대(22명), 70~80대(14명), 90대(1명)을 조사 하였다. 수술 후 일반적인 식사에 도달할 때까지 Carbohydrate Beverage를 섭취한 경우, 식욕촉진제를 요구한 환자와 Carbohydrate Beverage를 섭취하지 않은 경우, 식욕 촉진제를 요구한 환자를 비교 하였고, POA 투여시 발생되는 오심, 구토 증상을 나 타내는 환자와 나타내지 않은 환자를 비교 분석하였으며, Carbohydrate Beverage 를 섭취한 환자를 대상으로, 설문지를 이용하여 만족도 조사를 실시하였다. 결과: 수술을 받은 후, Carbohydrate Beverage를 섭취한 환자 40명중, 식욕촉진제를 요구한 환자는 13명으로 32.5%로 나타났다. 수술 후 Carbohydrate Beverage를 섭취한 환자 40명중 POA투여 환자는 32명(80%) 를 차지하였고, POA투여 환자 32 명중 오심증상이 있는 환자는 5명(16%), 오심증상이 없는 환자는 27명 (84%)을 차지하였다. 그 외 Carbohydrate Beverage 섭취 환자 8명(20%)은 POA 투여는 없었으나 오심증상이 는 환자가 1명, 그 외 7명은 오심증상을 나타내지 않았다. 또한, 수술 후 Carbohydrate Beverage 섭취 만족도조사 결과, ‘제품의 맛이 좋음’이 매우 그렇다(32.5%), 그렇다(30%), 그렇지 않다(25%), 매우 그렇지 않다 (12.5%)로 맛에 대한 만족도가 높았고, Carbohydrate Beverage 섭취 후 ‘오심 증상 있음’이 매우 그렇다(15%), 그렇다(7.5%), 그렇지 않다(35%), 매우 그렇지 않다(42.5%), Carbohydrate Beverage 섭취 후 ‘구토 증상 있음’이 매우 그렇다(7.5%), 그렇다 (5%), 그렇지 않다(42.5%), 매우 그렇지 않다(45%)로 오심, 구토 증상이 없음이 매우 높게 나타났다, 맛이 없음과 오심, 구토 증상에 대한 불편감을 호소하는 환자의 대부분은 제품의 맛이 너무 달다고 하였다. 수술 후 ‘물만 섭취가 좋음’이 매우 그렇다(22.5%), 그렇다(12.5%), 그렇지 않다(45%), 매우 그렇지 않다(45%)로 만족도 가 낮았으며, 수술 후 ‘물과 Carbohydrate Beverage섭취를 같이하는 것이 좋음’이 매우 그렇다(35%), 그렇다(30%), 그렇지 않다(12.5%), 매우 그렇지 않다(22.5%)로 만족도가 높게 나타났다. 결론: Carbohydrate Beverage의 섭취가 통계학적으로는 PONV에 의미 있는 영향을 주지는 않았으나, 수술 후 발생되는 PONV (Post Operate Nausea & Vomiting)의 증상을 어느 정도 감소시킴으로서 환자의 수술 후 회복에 기여함을 알 수 있었고, 이로 인한 빠른 퇴원과 환자 만족도를 높일 수 있었다.
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