목적: 수부기능의 회복을 위해 표준화된 재활 치료법이 아직 확실히 마련되지 못한 상황에서 도수의학 치료의 적용이 수부기능 회복에 미치는 영향을 분석하고자 하였다.
대상 및 방법: 수부손상 후 충북대학교 병원에서 수술적 치료를 마친 환자들 가운데 수지관절의 구축이 진행된 5명(남자 3, 여자 2) - 27개 관절(중수지간 관절 10, 근위부지간 관절 9, 원위부지간 관절 8)을 대상으로 G.D Maitland의 Caudal longitudinal movement with maintained during the mobilization 방법을 이용하여 수지관절의 구축에 대한 도수의학 치료를 시행하였다. 치료전후의 능동적관절가동역을 측정하였으며 각 위치별로 관절을 나누어 비교하여 처음 치료를 시작했을 때의 값을 기준으로 하여 치료를 거듭할수록 얼마나 관절가동역의 개선이 있는지 알아보았다.
결과: 근위부지간 관절의 회복속도가 원위부지간 관절과 중수지간 관절보다 빨랐으며 치료전에 관절구축의 정도가 심하지 않은 환자가 더욱 좋은 결과를 얻었다. 모든 관절에서 치료전과 치료종결후 유의한 차이(p<0.05)를 보였으며 1 일련( set)의 치료후에 평균적으로 1.92도의 능동적 관절가동역의 증가가 있음을 알 수 있었다.
결론: 가능하면 조기에 관절구축방지를 위한 노력과 원위부 관절의 구축방지를 위한 노력이 필요함을 알았고 수술 후 구축된 수지관절의 기능회복을 위해 도수의학 치료가 임상적으로 도움이 되리라고 사료된다.
Purpose : In the situation of the standard rehabilitation therapy for the hand function recovery is not yet fixed, we have examined to know how much the application of manual medicine is helpful. Materials and Metheds: We selected 5 Patients( male 3, female 2 ) - 27 finder joints(10 metacarpophalangeal joint, 9 proximal interphalangeal joint, 8 distal interphala-ngeal joint ) under progressing contracture. They had operated in Chung Buk National University Hospital. We used G. B Maitlands manual medicine technique ( Caudal longitudinal movement with maintained flexion during the mobilization ) for their Improvement of the finger joint contracture. We compared the active range of motion of contractured joints before and after manual medicine therapy and analyzed result by location of joints.
Results . We got the result that the recovery velocity of proximal interphalangeal joints was faster than metacarpophalangeal joints or distal interphalangeal joints and the mild contractured joints were better than more severe contractured joints. We found out meaningful statistic inference( p<0.05 ) through SPSS 7.5 program and the increasing mean degree was 1.92 degree Per set in all joints.
Conclusion : The result of this study shows that the early prevention of contracture is needed and the application of manual medicine for contractured finger joints is helpful in hand injury patients.
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