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    임상 심초음파학 = Clinical echocardiography

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    • 목차
    • CHAPTER 01 심초음파 역사(History of Echocardiography) = 1
    • Ⅰ. 심초음파의 발전 (역사) / 최경훈[원주의대] = 2
    • 1. 초기의 초음파와 의학 = 2
    • 2. Edler와 Hertz = 3
    • 3. 이면성 심초음파의 탄생 = 3
    • 4. 심초음파의 임상적 응용 = 3
    • 5. 도플러 기술의 적용 = 4
    • 6. 조영 심초음파, 경식도 심초음파와 삼차원 심초음파 = 4
    • 7. 조직도플러 영상(Tissue Doppler Imaging) = 4
    • Ⅱ. 한국의 심초음파 역사 / 배종화[경희의대] = 5
    • Ⅲ. 한국심초음파학회 = 7
    • CHAPTER 02 심초음파의 물리 및 기계조작(Physics of Cardiac Ultrasound and Instrumentation) = 11
    • Ⅰ. 초음파의 물리 (Physics of Ultrasound) / 최의영[연세의대] ; 정남식[연세의대] = 12
    • 1. 초음파의 물리학적 원칙 (Physical Principle) = 12
    • 2. 초음파 음속 (Ultrasonic Beam) = 14
    • 3. 소리저항과 초음파의 반사 = 14
    • 4. 주파수와 해상력 (Frequency and Resolution) = 16
    • 5. 주파수와 침투력 = 16
    • Ⅱ. 초음파의 생성과 탐촉자 = 16
    • 1. Piezoelectric Property = 16
    • 2. 변환기와 탐촉자 (Transducer, Probe) = 17
    • 3. 탐촉자의 종류 = 17
    • Ⅲ. 심초음파검사의 표시방식 = 18
    • 1. A형 심초음파검사 = 18
    • 2. M형 심초음파검사 = 19
    • 3. B형 심초음파검사 (이면성 심초음파검사) = 20
    • Ⅳ. 심초음파 기계조작 = 20
    • 1. System Gain = 20
    • 2. Time Gain Compensation = 20
    • 3. Near Gain = 22
    • 4. Damping = 22
    • 5. Reject = 22
    • Ⅴ. Dynamic Cardiac Imaging에서 알아야 할 기본적인 원칙 = 23
    • 1. Pulse Repetition Frequency = 23
    • 2. Field와 Frame = 23
    • 3. Frame Rate = 23
    • 4. Scan Angle = 24
    • 5. Dynamic Range = 24
    • Ⅵ. Image Artifacts = 25
    • 1. Side Lobes = 25
    • 2. 잔향 (Reverberation) = 26
    • 3. Near Field Clutter = 26
    • 4. Mirror Image Artifact = 27
    • 5. Beam Width or Partial Volume Artifact = 27
    • CHAPTER 03 경흉부 심초음파도(Transthoracic Echocardiography) = 31
    • Ⅰ. 이면성 및 M형 심초음파도 / 박승우[성균관의대] ; 박성훈[이화의대] = 32
    • 1. 흉골연창(Parasternal Window) = 32
    • 2. 심첨부창 (Apical Window) = 35
    • 3. 늑골하부창 (Subcostal Window) = 38
    • 4. M형 심초음파도 = 39
    • Ⅱ. 도플러 심초음파도 = 40
    • 1. 간헐파도플러 (Pulsed Wave Doppler) 심초음파도 = 40
    • 2. 연속파도플러 (Continuous Wave Doppler) 심초음파도 = 41
    • 3. 색도플러 (Color Doppler) 검사 = 41
    • 4. 도플러 심초음파도의 응용 = 41
    • Ⅲ. 조직 도플러 (Tissue Doppler) 심초음파도 = 42
    • 1. 심근 속도 = 43
    • 2. 심근 이동 = 43
    • 3. Myocardial Strain 및 Strain Rate = 44
    • CHAPTER 04 경식도 심초음파 검사(Transesophageal Echocardiographic Examination) = 47
    • Ⅰ. 경식도 심초음파 탐촉자 (Probe) / 주승재[제주의대] = 48
    • Ⅱ. 사전처치 및 삽입방법 = 49
    • Ⅲ. 경식도 심초음파 검사의 적응증 = 50
    • Ⅳ. 경식도 심초음파 영상 = 50
    • 1. 기본 다면성 단면도 = 51
    • 2. 종축 단면도 = 54
    • 3. 경위 (Transgastric) 단면도 = 54
    • 4. 검사목적에 따른 단면도 = 55
    • Ⅴ. 수술 중 경식도 심초음파(Intraoperative Transesophageal Echocardiography) / 조은주[카톨릭의대] = 57
    • 1. 혈역학적 변화 평가 = 57
    • 2. 심실기능 평가 = 57
    • 3. 심장판막 질환자에서 판막의 구조와 기능 평가 = 58
    • 4. 관동맥 질환 = 62
    • 5. 비후성 폐쇄성 심근병증환자의 근절제수술 = 63
    • 6. 대동맥 영상 = 64
    • 7. Ross 수술 = 66
    • 8. 심폐 우회기 작동하에서 시행되는 대부분의 선천성 심질환 수술, 좌우 단락 형성 및 폐쇄수술 = 66
    • 9. 심내막염 = 67
    • 10. 심장 내 기구 설치 = 67
    • 11. 고립된 심낭액에 대한 심낭막개창술 (Pericardial Window Procedure) = 68
    • 12. 심장과 주변 대혈관의 종양 제거 = 68
    • 13. 수술 후 심장 내 공기존재 여부 확인 = 69
    • 14. 최소침습적인 우회술 (Minimally Invasive Bypass Surgery) 시 모니터, 심근 관류 평가 = 69
    • 15. 수술 중 경식도 심초음파의 위험성 = 69
    • 16. 경식도 심초음파의 금기증 = 69
    • 17. 수술 중 경식도 심초음파의 유용성과 비용 대비 이점 = 69
    • CHAPTER 05 심초음파도를 이용한 심장내경의 측정(Echocardiographic Evaluation of Cardiac Chambers) = 73
    • Ⅰ. M형 심초음파도 측정 / 전희경[카톨릭의대] ; 장경식[조선의대] = 74
    • 1. 좌심실 = 74
    • 2. 대동맥 및 좌심방 = 76
    • 3. 승모판의 M형 심초음파도 = 77
    • 4. 우심실 내경 = 78
    • Ⅱ. 이면성 심초음파도 측정 = 78
    • Ⅲ. 심실 기능의 평가 = 79
    • 1. 좌심실 구혈률 (Left Ventricular Ejection Fraction) = 79
    • 2. 좌심실 내경 분획단축 (Fractional Shortening) = 80
    • CHAPTER 06 좌심실의 수축기능 평가(Evaluation of Left Ventricular Systolic Function) = 85
    • Ⅰ. 심초음파를 이용한 좌심실의 용적과 EF 계산법 / 신미승[가천의대] ; 정진원[원광의대] = 87
    • 1. Cube Method = 87
    • 2. Teichholz Method = 87
    • 3. Length Diameter Method (거리직경 계산법) = 88
    • 4. Area-Length Method (면적거리 계산법) = 88
    • 5. Simpson 방법 = 88
    • 6. Bullet Method = 89
    • 7. 자동 정량화 (Automatic Quantification) = 90
    • 8. 3-D Echo법 = 91
    • Ⅱ. LV Fractional Shortening and Velocity of Circumferential Fiber Shortening = 91
    • Ⅲ. LV End-systolic Stress/Volume Relation = 91
    • 1. LV ESWS/Vcf = 92
    • 2. Vcf Matched for ESWS = 92
    • 3. Emax or Ees (Elastance) = 93
    • Ⅳ. Preejection Indexes = 93
    • Ⅴ. Mitral Annular Descent = 94
    • Ⅵ. 기타 = 95
    • 1. Eyeball Method = 95
    • 2. Mitral E-Point Septal Separation = 95
    • 3. Stroke Volume과 LVOT systolic acceleration = 95
    • 4. 심근 조직이나 승모판륜의 수축 속도 (Tissue Doppler 및 Strain 영상) = 96
    • 5. Ventricular Mechanical Synchrony = 96
    • 6. Tissue Tracking = 96
    • 7. 국소벽운동 분석 = 96
    • 8. TEI Index = 97
    • Ⅶ. 맺음말 = 97
    • CHAPTER 07 좌심실의 이완기능 평가 및 이완기 심부전 / 윤세정[일산병원] ; 하종원[연세의대] = 101
    • Ⅰ. 서론 = 102
    • Ⅱ. 좌심실의 이완기능 평가 = 103
    • 1. 도플러 혈류 속도 = 103
    • 2. 좌심방 = 109
    • 3. Preload Manipulation = 110
    • 4. Cardiac Time Interval = 111
    • 5. 좌심실 torsion의 평가 = 112
    • Ⅲ. 이완기 장애의 분류 = 112
    • Ⅳ. 이완기능 평가의 임상적 적용 = 113
    • 1. 안정시와 운동시 충만압의 예측 = 113
    • 2. 심부전의 치료 = 114
    • Ⅴ. 결론 = 115
    • CHAPTER 08 좌심방, 우심방, 우심실(Left Atrium, Right Atrium, Right Ventricle) = 119
    • Ⅰ. 좌심방 (Left Atrium) / 박성미[고려의대] ; 김순길[한양의대] = 120
    • 1. 병태생리 = 120
    • 2. 심초음파적 접근법 = 120
    • Ⅱ. 우심방 (Right Atrium) = 129
    • 1. 병태생리 = 129
    • 2. 심초음파적 접근법 = 130
    • Ⅲ. 우심실 (Right Ventricle) = 132
    • 1. 병태생리 = 132
    • 2. 심초음파적 접근방법 = 133
    • CHAPTER 09 혈역학적 평가(Hemodynamic Evaluation) = 143
    • Ⅰ. M형 심초음파와 이면성 심초음파 / 심완주[고려의대] = 144
    • Ⅱ. 도플러 심초음파의 원리 / 장혁재[서울의대] ; 손대원[서울의대] = 145
    • 1. 서론 = 145
    • 2. 혈류량의 측정 = 148
    • 3. 혈류속도와 압력과의 관계 = 153
    • CHAPTER 10 조영 심초음파(Contrast Echocardiography) = 163
    • Ⅰ. 조영 심초음파의 원리 / 임세중[연세의대] ; 정남식[연세의대] = 164
    • 1. 물리적 원리 = 164
    • 2. 조영심초음파 영상기법의 발전 = 166
    • 3. 조영제의 발전 = 167
    • Ⅱ. 심장강 (Cardiac Cavity) 내의 조영 = 168
    • 1. 심장내 단락의 진단 = 168
    • 2. 알려지지 않은 심장혈관 구조물의 진단 = 168
    • 3. Doppler Velocity 신호의 향상 = 169
    • 4. 심내막경계의 분별 = 169
    • Ⅲ. 심근의 조영 = 169
    • 1. 심근혈류의 측정 = 170
    • 2. 심근경색증에서 심근관류의 평가 = 171
    • 3. Stress를 이용한 관동맥질환의 진단 = 172
    • 4. 안정시 심근혈류 용적의 변화를 이용한 관동맥 질환의 진단 = 173
    • Ⅳ. 결론 = 174
    • CHAPTER 11 Tissue Doppler, Strain Imaging and Dyssynchrony Assessment = 177
    • Ⅰ Tissue Doppler and Doppler Strain / 조구영[한림의대] = 178
    • 1. 조직도플러 영상 = 178
    • 2. Doppler Strain 및 Strain Rate = 181
    • Ⅱ. 2D Strain & LV Torsion / 정욱진[가천의대] = 188
    • 1. 2D Strain = 188
    • 2. 좌심실 Torsion = 194
    • Ⅲ. 심실 비동시성 (Dyssynchrony) / 강수진[아주의대] = 200
    • 1. 비동시성 심실수축의 정의와 임상적 의의 = 200
    • 2. 비동시성 심실수축의 심초음파적 평가 = 201
    • 3. 풀리지 않는 문제점 = 208
    • CHAPTER 12 삼차원 심초음파(Three Dimensional Echocardiography) = 215
    • Ⅰ. Basics and Methodology / 홍경순[한림의대] = 216
    • 1. 역사적 배경 (Historical Background) = 216
    • 2. 삼차원 영상 획득의 원리 및 방법 (Basics and Methodology) = 217
    • Ⅱ. 삼차원 심초음파의 임상적 응응(Clinical Application of Three Dimensional Echocardiography) / 권준[인하의대] = 223
    • 1. 심장 구조의 3차원적 이해 = 224
    • 2. 심실 용적 및 기능 평가 = 225
    • 3. 부하 심초음파 검사 = 228
    • 4. 좌심실 비동시성 평가 = 228
    • 5. 심장 구조의 기하학적 평가 = 229
    • 6. 심장내 심도자 가이드 = 234
    • 7. 혈류의 3차원적 평가 = 235
    • 8. 제한점 및 결론 = 236
    • CHAPTER 13 심초음파를 이용한 관동맥혈류의 관찰과 혈류 예비력의 평가(Demonstration of Coronary Artery Flow and Estimation of Coronary Flow Reserve using doppler Echocardiography) / 윤호중[카톨릭의대] = 241
    • Ⅰ. 서론 = 242
    • Ⅱ. 심초음파검사를 이용한 관동맥 영상화 (Visualization)의 역사 = 243
    • Ⅲ. 정상 및 협착 관동맥에서의 혈류 생리학 = 244
    • Ⅳ. 관동맥혈류 영상화의 기술적인 측면 = 245
    • 1. 좌전하행지 (Left Anterior Descending Coronary Artery) = 245
    • 2. 우관동맥 (Right Coronary Artery) = 247
    • 3. 심근 내 미세 관동맥 (Penetrating Intramyocardial Coronary Arteries) = 247
    • Ⅴ. 관동맥의 병적인 혈류역학의 규명 = 247
    • 1. 관동맥의 색도플러의 혈류 패턴 및 정상 속도범위 = 247
    • 2. 빠른 확장기 감속 경사 = 248
    • 3. 역행혈류 (Retrograde Flow) = 249
    • 4. 혈류 속도 감소 (Flow Damping) = 249
    • 5. 내유선동맥 이식혈관의 혈류 관찰 = 250
    • Ⅵ. 경흉부 심초음파를 이용한 관상혈류 예비력의 측정 = 250
    • 1. 관동맥혈류 예비력 측정의 기술적 측면 = 250
    • 2. 경흉부 심초음파를 이용한 관상혈류 예비력의 임상적 적용 = 251
    • Ⅶ. 관동맥혈류 평가에 있어서 기술적인 문제점들 = 252
    • Ⅷ. 맺음말 = 252
    • CHAPTER 14 부하 심초음파(Stress Echocardiography) / 강덕현[울산의대] = 259
    • Ⅰ. 배경 = 260
    • Ⅱ. 관동맥 질환의 진단 = 261
    • Ⅲ. 부하 심초음파 검사 = 262
    • 1. 검사 방법 = 262
    • 2. 결과 분석 = 263
    • 3. 운동부하 심초음파와 약물부하 심초음파 검사의 비교 = 264
    • 4. 예후 판정에서 부하 심초음파 검사의 역할 = 265
    • 5. 부하 심초음파 검사의 유의사항 = 265
    • Ⅳ. 관동맥 연축의 진단 = 266
    • Ⅴ. 생존 심근의 진단 = 266
    • Ⅵ. 판막 질환에서 부하 심초음파 검사의 활용 = 267
    • Ⅶ. 결론 = 268
    • CHAPTER 15 심초음파의 최신 연구(New Approaches in Echocardiography) = 271
    • Ⅰ. 분자 영상 (Molecular Imaging) 이란? / 홍그루[영남의대] = 272
    • Ⅱ. 심혈관계 질환에서의 분자영상 = 273
    • 1. 동맥경화 (Atherosclerosis) = 274
    • 2. 허혈성 심장질환 (Myocardial Ischemia) = 274
    • 3. 심근의 생존능력 (Myocardial Viability) 평가 = 275
    • 4. 유전자 및 줄기세포 치료 (Gene and Stem Cell Therapy) = 275
    • Ⅲ. 초음파 영역에서의 분자영상 = 275
    • 1. 분자영상에 사용되는 초음파 조영제 (Ultrasound Contrast Agents) = 276
    • 2. 표적화된 초음파 조영제 (Targeted Contrast Agents) = 277
    • 3. 염증반응 영상 (Imaging of Inflammation) = 278
    • 4. 혈관생성 영상 (Imaging of Angiogenesis) = 279
    • 5. 혈전 영상 (Detection of Intravascular Thrombus) = 280
    • 6. 초음파 영역에서의 분자영상의 미래 = 280
    • Ⅳ. 심장내 초음파 (Intracardiac Echocardiography) / 이상철[성균관의대] = 281
    • 1. 역사 및 개요 = 281
    • 2. 실시 방법 = 282
    • 3. 유용성 = 282
    • 4. 심장내 초음파의 부작용 및 제한점 = 284
    • CHAPTER 16 판막질환(Varvular Disease) = 287
    • Ⅰ. 승모판협착증 / 송종민[울산의대] ; 장경식[조선의대] = 288
    • 1. M형 및 이면성 심초음파 소견 = 288
    • 2. 도플러 심초음파도 소견 = 290
    • 3. 승모판협착증의 중증도 평가 = 292
    • Ⅱ. 승모판폐쇄부전증 (Mitral Regurgitation) / 정해억[카톨릭의대] ; 장경식[조선의대] = 294
    • 1. 이면성 및 M형 심초음파 = 294
    • 2. 승모판 일탈증 (Mitral Valve Prolapse) = 297
    • 3. 기능성 승모판폐쇄부전증 (Functional MR) = 299
    • 4. 승모판폐쇄부전의 중증도 평가 방법 (Evaluation of Sever of MR) = 300
    • 5. 경식도 심초음파의 역할 = 305
    • 6. 만성 중증 승모판폐쇄부전증 환자의 치료 전략 = 305
    • Ⅲ. 대동맥판 질환 / 양동헌[경북의대] ; 채성철[경북의대] = 306
    • 1. 선천적 이상 = 306
    • 2. 대동맥관 협착증 = 307
    • 3. 대동맥판폐쇄부전 = 310
    • Ⅳ. 삼첨판 질환 / 서혜선[순천향의대] ; 채성철[경북의대] = 315
    • 1. 삼첨판협착증 = 316
    • 2. 삼첨판폐쇄부전 = 316
    • 3. 폐동맥판협착증 = 319
    • 4. 정상인에서의 판막폐쇄부전 = 319
    • CHAPTER 17 인공판막질환(Prosthetic Valve Disease) = 327
    • Ⅰ. 인공판막에 생기는 합병증 / 양태현[인제의대] ; 김동수[인제의대] = 329
    • 1. 인공판막 기능부전 = 329
    • 2. 혈전 = 329
    • 3. 심내막염 = 332
    • Ⅱ. 심초음파 검사 = 332
    • 1. M형 및 이면성 심초음파 검사 = 332
    • 2. 도플러 및 색도플러 심초음파 소견 = 336
    • Ⅲ. 판막의 협착 소견 = 338
    • 1. 승모판 = 339
    • 2. 대동맥판 = 339
    • Ⅳ. 폐쇄부전 = 340
    • 1. 승모판 = 341
    • 2. 대동맥판 = 341
    • 3. 삼첨판의 인공판막 = 341
    • CHAPTER 18 감염성 심내막염(Infective Endocarditis) = 347
    • Ⅰ. 감염성 심내막염의 병태생리 / 한성우[건국의대] ; 유규형[건국의대] = 348
    • 1. 감염성 심내막염의 발생 = 348
    • 2. 감염성 심내막염의 위험병변과 발생부위 = 349
    • Ⅱ. 감염성 심내막염의 진단 = 353
    • Ⅲ. 감염성 심내막염의 심초음파 소견 = 354
    • 1. 증식물의 심초음파 소견 = 354
    • 2. 증식물의 감별진단 = 356
    • 3. 감염성 심내막염의 심장내 합병증 = 357
    • 4. 특수한 상황에서의 감염성 심내막염 = 360
    • 5. 임상에서 심초음파의 적용 = 362
    • CHAPTER 19 허혈성 심질환에서의 심초음파(Echocardiography in Ischemic Heart disease) = 373
    • Ⅰ. 관동맥 순환과 국소벽운동 이상 / 신준한[아주의대] ; 송재관[울산의대] = 374
    • Ⅱ. 흉통의 감별진단을 위한 심초음파 = 379
    • Ⅲ. 심근경색에서의 심초음파 = 380
    • 1. 심근경색의 중증도 평가 = 380
    • 2. 심근경색증의 합병증 진단 = 381
    • Ⅳ. 심초음파를 이용한 예후 평가 = 386
    • 1. 안정시 심초음파 = 386
    • 2. 생존심근 및 잔존허혈 = 388
    • 3. 예후 평가의 문제점 = 389
    • 4. 기타 초음파 기법 = 389
    • CHAPTER 20 심근병증(Cardiomyopathy) = 393
    • Ⅰ. 심근병증의 정의 및 분류 / 정진원[원광의대] ; 신길자[이화의대] = 394
    • 1. 정의 = 394
    • 2. 분류 = 394
    • Ⅱ. 비후성 심근병증 (Hypertrophic Cardiomyopathy) = 395
    • 1. 이면성 심초음파 소견 = 395
    • 2. 좌심실 비후의 분포 = 397
    • 3. M형 심초음파 소견 = 397
    • 4. 도플러 심초음파 소견 = 398
    • 5. 경식도 심초음파 검사 = 399
    • Ⅲ. 확장성 심근병증 (Dilated Cardiomyopathy) / 김우식[경희의대] ; 신길자[이화의대] = 400
    • 1. 이면성 심초음파 = 401
    • 2. 도플러 심초음파 = 402
    • Ⅳ. 제한성 심근병증 (Restrictive Cardiomyopathy) / 박재형[충남의대] ; 신길자[이화의대] = 403
    • 1. 병태생리 및 혈역학적 특징 = 403
    • 2. 제한성 심근병증 환자의 심초음파적 접근 = 404
    • Ⅴ. 기타 심근병증 (Miscellaneous Cardiomyopathies) / 김장영[원주의대] ; 김권삼[경희의대] = 408
    • 1. 부정맥 유발성 우심실 심근병증(Arrhythmogenic RV Cardiomyopathy) = 409
    • 2. 미 분류 심근병증 (Unclassified Cardiomyopathy) = 410
    • 3. 특정 심근병증 (Specific Cardiomyopathies) = 411
    • CHAPTER 21 심낭질환(Pericardial Disease) = 417
    • Ⅰ. 심낭의 해부, 생리 및 기능과 정상 심초음파 소견 / 김계훈[전남의대] ; 박종춘[전남의대] = 418
    • 1. 심낭의 해부 및 생리 = 418
    • 2. 심낭의 기능 = 419
    • 3. 심낭의 초음파 소견 = 419
    • Ⅱ. 급성 심낭염 및 심낭 삼출 = 419
    • 1. 병태생리 = 419
    • 2. 심초음파를 이용한 평가 = 419
    • 3. 섬유소성 심낭염 (Fibrinous Pericarditis) = 422
    • 4. 흉막삼출과의 감별 = 423
    • 5. 심낭 삼출액과 유사한 기타 질환 = 423
    • Ⅲ. 심낭 압전 (Cardiac Tamponade) = 423
    • 1. 병태생리 = 423
    • 2. 심초음파 진단 = 425
    • 3. 심초음파 유도에 의한 심낭 천자술 = 427
    • 4. 종류와 감별진단 = 427
    • Ⅳ. 압축성 심낭염 (Constrictive Pericarditis) / 송종민[울산의대] ; 손대원[서울의대] = 428
    • 1. 병리생리 = 428
    • 2. 심초음파 진단 = 429
    • 3. 압축성 심낭염 및 제한성 심근병증 (Restrictive Cardiomyopathy)의 감별 = 433
    • 4. 삼출-압축성 심낭염 (Effusive-Constrictive Pericarditis) = 434
    • 5. 일시적 압축성 심낭염 (Transient Constrictive Pericarditis) = 434
    • Ⅴ. 기타 질환 / 송종민[울산의대] ; 김원호[전북의대] = 434
    • 1. 악성 종양 = 434
    • 2. 심낭 낭종 (Pericardial Cyst) = 435
    • 3. 심낭막 결손 (Congenital Absence of Pericardium) = 435
    • CHAPTER 22 심장 종양 및 색전(Cardiac Mass & Source of Embolism) = 439
    • Ⅰ. 원발성 심장종양 (Primary Cardiac Tumor) / 최지용[대구카톨릭의대] ; 김기식[대구카톨릭의대] = 440
    • 1. 점액종(Myxoma) = 441
    • 2. 점액종의 심초음파 소견 = 442
    • 3. 다른 원발성 양성종양 = 443
    • 4. 원발성 악성 심장종양 = 445
    • Ⅱ. 이차성 심장종양 (Secondary Cardiac Tumor) / 박태호[동아의대] ; 김기식[대구카톨릭의대] = 447
    • Ⅲ. 심장 내 혈전 (Intracardiac Thrombus) = 450
    • 1. 좌심실 혈전 = 450
    • 2. 좌심방 혈전 = 451
    • 3. 우심 혈전 = 451
    • Ⅳ. 심장 종양처럼 보이는 정상 조직 (Normal Variants) = 452
    • 1. 키아리 망상기형 (Chiari Network) = 452
    • 2. 유스타키안 판막 (Eustachian Valve) = 452
    • 3. 조정 띠 (Moderator Band) = 453
    • 4. 가건 (False Tendon) = 453
    • 5. Coumadin Ridge = 453
    • CHAPTER 23 대동맥 질환의 심초음파 검사(Disease of Aorta) = 457
    • Ⅰ. 정상 대동맥의 이해 / 김용진[서울의대] ; 송재관[울산의대] = 458
    • Ⅱ. 대동맥의 심초음파 검사 = 458
    • 1. M형 심초음파 검사 = 458
    • 2. 이면성 심초음파 검사 = 460
    • 3. 도플러 검사소견 = 462
    • 4. 경흉부 심초음파의 제한점 = 462
    • 5. 경식도 심초음파 검사 = 462
    • Ⅲ. 대동맥박리증 (Aortic Dissection) = 463
    • 1. 경흉부 심초음파 = 464
    • 2. 경식도 심초음파 검사 = 465
    • Ⅳ. 대동맥벽내 혈종 (Aortic Intramural Hematoma) = 469
    • Ⅴ. 대동맥류와 대동맥륜 확장 = 470
    • 1. 대동맥류와 대동맥륜 확장 = 470
    • 2. Valsalva동 동맥류 = 470
    • 3. Marfan 증후군에 의한 대동맥륜 확장과 대동맥류 = 471
    • 4. 심초음파를 이용한 대동맥류 진단의 문제점 = 472
    • Ⅵ. 기타 대동맥 질환 = 473
    • 1. 대동맥 죽상경화반 (Aortic Plaque) = 473
    • 2. 대동맥 가성동맥류 (Aortic Pseudoaneurysm) = 473
    • 3. Aortic Penetrating Ulcer = 473
    • Ⅶ. 대동맥축착 (Coarctation of the Aorta) = 474
    • Ⅷ. 외상성 대동맥 질환 = 475
    • CHAPTER 24 성인 선천성 심기형(Adult Congenital Heart Disease) = 479
    • Ⅰ. 단순 선천성 심기형 (Simple Congenital Heart Diseases) / 정조원[아주의대] ; 윤호중[카톨릭의대] = 481
    • 1. 심방중격결손 (Atrial Septal Defect) = 481
    • 2. 심실중격결손 (Ventricular Septal Defect) = 486
    • 3. 동맥관 개존 (Patent Ductus Arteriosus) = 490
    • 4. 폐동맥 협착 (Pulmonary Stenosis) = 491
    • 5. 엡스타인 기형 (Ebstein's Anomaly) = 494
    • 6. 선천성 관동맥 기형 (Congenital Coronary Artery Anomaly) = 496
    • Ⅱ. 복합 심기형 (Complex Congenital Heart Diseases) = 496
    • 1. 할로 사징 (Tetralogy of Fallot) = 496
    • 2. 완전 대혈관전위 (Complete Transposition of Great Arteries) = 499
    • 3. 우심실 유출로 폐쇄 혹은 폐동맥 폐쇄와 동반된 심기형 (Right Ventricle Outflow Tract Obstruction or Pulmonary Atresia) = 500
    • 4. 수정 대혈관 전위 (Corrected Transposition of Great Arteries) = 500
    • 5. 단심실 (Single Ventricle or Univentricular Atrioventricular Connection) = 501
    • CHAPTER 25 혈관 초음파(Vascular Ultrasound) = 505
    • Ⅰ. 경동맥 초음파 (Carotid Ultrasound) / 배장호[건양의대] = 506
    • 1. 측정시 고려할 사항 = 507
    • 2. 측정 대상 = 510
    • 3. 경동맥 내중막 두께와 경화반 = 510
    • 4. 임상적 의미 = 511
    • 5. 중재적 시술 후의 경동맥 내중막 두께 변화 = 513
    • 6. 경동맥 내막과 중막의 분리 측정 = 515
    • 7. 경동맥 내중막 두께치에 대한 평가 = 516
    • 8. 결론 = 517
    • Ⅱ. 상완동맥 초음파도 및 Flow Mediated Vasodilation / 김기식[대구가톨릭의대] = 517
    • 1. 혈관의 구조와 혈관내피세포의 기능 = 518
    • 2. 혈류의존성 혈관이완의 생리학적 기전 = 518
    • 3. 초음파도를 이용한 혈류의존 확장능의 측정 방법 = 520
    • 4. 방법적인 면에서 고려되어야 할 점 = 522
    • 5. 임상에서의 적용 = 523
    • 6. 맺음말 = 523
    • CHAPTER 26 전신질환에서의 초음파(Echocardiography in Systemic Diseases) = 529
    • Ⅰ. 고혈압과 심초음파 / 김수중[경희의대] ; 박승우[성균관의대] = 530
    • Ⅱ. Diabetes, Thyroid Diseases & Chronic Renal Failure / 최성훈[한림의대] ; 박승우[성균관의대] = 533
    • 1. 당뇨와 심장질환 = 533
    • 2. 당뇨병성 심근증 = 534
    • 3. 당뇨병에서의 심초음파 소견 = 534
    • 4. 갑상선 질환과 심초음파 = 535
    • 5. 만성 신부전 = 538
    • Ⅲ. Connective Tissue Disease / 김기영[건양의대] ; 박승우[성균관의대] = 541
    • 1. 전신성 홍반성 낭창 (Systemic Lupus Erythematosus) = 541
    • 2. 경피증 (Scleroderma) = 541
    • 3. Marfan 증후군 = 542
    • 4. Ehlers-Danlos Syndrome = 542
    • Ⅳ. 간 질환과 만성 폐쇄성 폐질환 / 변영섭[인제의대] ; 박승우[성균관의대] = 543
    • 1. 간질환 = 543
    • 2. 만성 폐쇄성 폐질환 (COPD) = 544
    • Ⅴ. 폐고혈압 (Pulmonary Hypertension) / 조덕규[관동의대] ; 박승우[성균관의대] = 544
    • 1. 수축기 폐동맥압력의 측정 = 546
    • 2. 심초음파에서 관찰되는 폐고혈압의 특징 = 546
    • 3. 폐성심 (Cor Pulmonale)과 폐동맥 색전증 (Pulmonary Thromboembolism) = 548
    • 색인(INDEX) = 553
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              1. 제 1 장 총칙

                1. 제 1 조 (목적)

                  • 이 약관은 한국교육학술정보원(이하 "교육정보원"라 함)이 제공하는 학술연구정보서비스의 웹사이트(이하 "서비스" 라함)의 이용에 관한 조건 및 절차와 기타 필요한 사항을 규정하는 것을 목적으로 합니다.
                2. 제 2 조 (약관의 효력과 변경)

                  1. ① 이 약관은 서비스 메뉴에 게시하여 공시함으로써 효력을 발생합니다.
                  2. ② 교육정보원은 합리적 사유가 발생한 경우에는 이 약관을 변경할 수 있으며, 약관을 변경한 경우에는 지체없이 "공지사항"을 통해 공시합니다.
                  3. ③ 이용자는 변경된 약관사항에 동의하지 않으면, 언제나 서비스 이용을 중단하고 이용계약을 해지할 수 있습니다.
                3. 제 3 조 (약관외 준칙)

                  • 이 약관에 명시되지 않은 사항은 관계 법령에 규정 되어있을 경우 그 규정에 따르며, 그렇지 않은 경우에는 일반적인 관례에 따릅니다.
                4. 제 4 조 (용어의 정의)

                  이 약관에서 사용하는 용어의 정의는 다음과 같습니다.
                  1. ① 이용자 : 교육정보원과 이용계약을 체결한 자
                  2. ② 이용자번호(ID) : 이용자 식별과 이용자의 서비스 이용을 위하여 이용계약 체결시 이용자의 선택에 의하여 교육정보원이 부여하는 문자와 숫자의 조합
                  3. ③ 비밀번호 : 이용자 자신의 비밀을 보호하기 위하여 이용자 자신이 설정한 문자와 숫자의 조합
                  4. ④ 단말기 : 서비스 제공을 받기 위해 이용자가 설치한 개인용 컴퓨터 및 모뎀 등의 기기
                  5. ⑤ 서비스 이용 : 이용자가 단말기를 이용하여 교육정보원의 주전산기에 접속하여 교육정보원이 제공하는 정보를 이용하는 것
                  6. ⑥ 이용계약 : 서비스를 제공받기 위하여 이 약관으로 교육정보원과 이용자간의 체결하는 계약을 말함
                  7. ⑦ 마일리지 : RISS 서비스 중 마일리지 적립 가능한 서비스를 이용한 이용자에게 지급되며, RISS가 제공하는 특정 디지털 콘텐츠를 구입하는 데 사용하도록 만들어진 포인트
              2. 제 2 장 서비스 이용 계약

                1. 제 5 조 (이용계약의 성립)

                  1. ① 이용계약은 이용자의 이용신청에 대한 교육정보원의 이용 승낙에 의하여 성립됩니다.
                  2. ② 제 1항의 규정에 의해 이용자가 이용 신청을 할 때에는 교육정보원이 이용자 관리시 필요로 하는
                    사항을 전자적방식(교육정보원의 컴퓨터 등 정보처리 장치에 접속하여 데이터를 입력하는 것을 말합니다)
                    이나 서면으로 하여야 합니다.
                  3. ③ 이용계약은 이용자번호 단위로 체결하며, 체결단위는 1 이용자번호 이상이어야 합니다.
                  4. ④ 서비스의 대량이용 등 특별한 서비스 이용에 관한 계약은 별도의 계약으로 합니다.
                2. 제 6 조 (이용신청)

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                3. 제 7 조 (이용계약 승낙의 유보)

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                    1. 1. 다른 사람의 명의를 사용하여 이용신청을 하였을 때
                    2. 2. 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재하였을 때
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                  3. ③ 전항의 규정에 의하여 이용자의 이용을 제한하는 경우와 제한의 종류 및 기간 등 구체적인 기준은 교육정보원의 공지, 서비스 이용안내, 개인정보처리방침 등에서 별도로 정하는 바에 의합니다.
                  4. ④ 해지 처리된 이용자의 정보는 법령의 규정에 의하여 보존할 필요성이 있는 경우를 제외하고 지체 없이 파기합니다.
                  5. ⑤ 해지 처리된 이용자번호의 경우, 재사용이 불가능합니다.
                4. 제 12 조 (이용자 게시물의 삭제 및 서비스 이용 제한)

                  1. ① 교육정보원은 서비스용 설비의 용량에 여유가 없다고 판단되는 경우 필요에 따라 이용자가 게재 또는 등록한 내용물을 삭제할 수 있습니다.
                  2. ② 교육정보원은 서비스용 설비의 용량에 여유가 없다고 판단되는 경우 이용자의 서비스 이용을 부분적으로 제한할 수 있습니다.
                  3. ③ 제 1 항 및 제 2 항의 경우에는 당해 사항을 사전에 온라인을 통해서 공지합니다.
                  4. ④ 교육정보원은 이용자가 게재 또는 등록하는 서비스내의 내용물이 다음 각호에 해당한다고 판단되는 경우에 이용자에게 사전 통지 없이 삭제할 수 있습니다.
                    1. 1. 다른 이용자 또는 제 3자를 비방하거나 중상모략으로 명예를 손상시키는 경우
                    2. 2. 공공질서 및 미풍양속에 위반되는 내용의 정보, 문장, 도형 등을 유포하는 경우
                    3. 3. 반국가적, 반사회적, 범죄적 행위와 결부된다고 판단되는 경우
                    4. 4. 다른 이용자 또는 제3자의 저작권 등 기타 권리를 침해하는 경우
                    5. 5. 게시 기간이 규정된 기간을 초과한 경우
                    6. 6. 이용자의 조작 미숙이나 광고목적으로 동일한 내용의 게시물을 10회 이상 반복하여 등록하였을 경우
                    7. 7. 기타 관계 법령에 위배된다고 판단되는 경우
                5. 제 13 조 (서비스 제공의 중지 및 제한)

                  1. ① 교육정보원은 다음 각 호에 해당하는 경우 서비스 제공을 중지할 수 있습니다.
                    1. 1. 서비스용 설비의 보수 또는 공사로 인한 부득이한 경우
                    2. 2. 전기통신사업법에 규정된 기간통신사업자가 전기통신 서비스를 중지했을 때
                  2. ② 교육정보원은 국가비상사태, 서비스 설비의 장애 또는 서비스 이용의 폭주 등으로 서비스 이용에 지장이 있는 때에는 서비스 제공을 중지하거나 제한할 수 있습니다.
                6. 제 14 조 (교육정보원의 의무)

                  1. ① 교육정보원은 교육정보원에 설치된 서비스용 설비를 지속적이고 안정적인 서비스 제공에 적합하도록 유지하여야 하며 서비스용 설비에 장애가 발생하거나 또는 그 설비가 못쓰게 된 경우 그 설비를 수리하거나 복구합니다.
                  2. ② 교육정보원은 서비스 내용의 변경 또는 추가사항이 있는 경우 그 사항을 온라인을 통해 서비스 화면에 공지합니다.
                7. 제 15 조 (개인정보보호)

                  1. ① 교육정보원은 공공기관의 개인정보보호에 관한 법률, 정보통신이용촉진등에 관한 법률 등 관계법령에 따라 이용신청시 제공받는 이용자의 개인정보 및 서비스 이용중 생성되는 개인정보를 보호하여야 합니다.
                  2. ② 교육정보원의 개인정보보호에 관한 관리책임자는 학술연구정보서비스 이용자 관리담당 부서장(학술정보본부)이며, 주소 및 연락처는 대구광역시 동구 동내로 64(동내동 1119) KERIS빌딩, 전화번호 054-714-0114번, 전자메일 privacy@keris.or.kr 입니다. 개인정보 관리책임자의 성명은 별도로 공지하거나 서비스 안내에 게시합니다.
                  3. ③ 교육정보원은 개인정보를 이용고객의 별도의 동의 없이 제3자에게 제공하지 않습니다. 다만, 다음 각 호의 경우는 이용고객의 별도 동의 없이 제3자에게 이용 고객의 개인정보를 제공할 수 있습니다.
                    1. 1. 수사상의 목적에 따른 수사기관의 서면 요구가 있는 경우에 수사협조의 목적으로 국가 수사 기관에 성명, 주소 등 신상정보를 제공하는 경우
                    2. 2. 신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률, 전기통신관련법률 등 법률에 특별한 규정이 있는 경우
                    3. 3. 통계작성, 학술연구 또는 시장조사를 위하여 필요한 경우로서 특정 개인을 식별할 수 없는 형태로 제공하는 경우
                  4. ④ 이용자는 언제나 자신의 개인정보를 열람할 수 있으며, 스스로 오류를 수정할 수 있습니다. 열람 및 수정은 원칙적으로 이용신청과 동일한 방법으로 하며, 자세한 방법은 공지, 이용안내에 정한 바에 따릅니다.
                  5. ⑤ 이용자는 언제나 이용계약을 해지함으로써 개인정보의 수집 및 이용에 대한 동의, 목적 외 사용에 대한 별도 동의, 제3자 제공에 대한 별도 동의를 철회할 수 있습니다. 해지의 방법은 이 약관에서 별도로 규정한 바에 따릅니다.
                8. 제 16 조 (이용자의 의무)

                  1. ① 이용자는 서비스를 이용할 때 다음 각 호의 행위를 하지 않아야 합니다.
                    1. 1. 다른 이용자의 이용자번호를 부정하게 사용하는 행위
                    2. 2. 서비스를 이용하여 얻은 정보를 교육정보원의 사전승낙없이 이용자의 이용이외의 목적으로 복제하거나 이를 출판, 방송 등에 사용하거나 제3자에게 제공하는 행위
                    3. 3. 다른 이용자 또는 제3자를 비방하거나 중상모략으로 명예를 손상하는 행위
                    4. 4. 공공질서 및 미풍양속에 위배되는 내용의 정보, 문장, 도형 등을 타인에게 유포하는 행위
                    5. 5. 반국가적, 반사회적, 범죄적 행위와 결부된다고 판단되는 행위
                    6. 6. 다른 이용자 또는 제3자의 저작권등 기타 권리를 침해하는 행위
                    7. 7. 기타 관계 법령에 위배되는 행위
                  2. ② 이용자는 이 약관에서 규정하는 사항과 서비스 이용안내 또는 주의사항을 준수하여야 합니다.
                  3. ③ 이용자가 설치하는 단말기 등은 전기통신설비의 기술기준에 관한 규칙이 정하는 기준에 적합하여야 하며, 서비스에 장애를 주지 않아야 합니다.
                9. 제 17 조 (광고의 게재)

                  교육정보원은 서비스의 운용과 관련하여 서비스화면, 홈페이지, 전자우편 등에 광고 등을 게재할 수 있습니다.
              4. 제 4 장 서비스 이용 요금

                1. 제 18 조 (이용요금)

                  1. ① 서비스 이용료는 기본적으로 무료로 합니다. 단, 민간업체와의 협약에 의해 RISS를 통해 서비스 되는 콘텐츠의 경우 각 민간 업체의 요금 정책에 따라 유료로 서비스 합니다.
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              5. 제 5 장 마일리지 정책

                1. 제 19 조 (마일리지 정책의 변경)

                  1. ① RISS 마일리지는 2017년 1월부로 모두 소멸되었습니다.
                  2. ② 교육정보원은 마일리지 적립ㆍ사용ㆍ소멸 등 정책의 변경에 대해 온라인상에 공지해야하며, 최근에 온라인에 등재된 내용이 이전의 모든 규정과 조건보다 우선합니다.
              6. 제 6 장 저작권

                1. 제 20 조 (게재된 자료에 대한 권리)

                  서비스에 게재된 자료에 대한 권리는 다음 각 호와 같습니다.
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              7. 제 7 장 이의 신청 및 손해배상 청구 금지

                1. 제 21 조 (이의신청금지)

                  이용자는 교육정보원에서 제공하는 서비스 이용시 발생되는 어떠한 문제에 대해서도 무료 이용 기간 동안은 이의 신청 및 민원을 제기할 수 없습니다.
                2. 제 22 조 (손해배상청구금지)

                  이용자는 교육정보원에서 제공하는 서비스 이용시 발생되는 어떠한 문제에 대해서도 무료 이용 기간 동안은 교육정보원 및 관계 기관에 손해배상 청구를 할 수 없으며 교육정보원은 이에 대해 책임을 지지 아니합니다.
              8. 부칙

                이 약관은 2000년 6월 1일부터 시행합니다.
              9. 부칙(개정 2005. 5. 31)

                이 약관은 2005년 5월 31일부터 시행합니다.
              10. 부칙(개정 2010. 1. 1)

                이 약관은 2010년 1월 1일부터 시행합니다.
              11. 부칙(개정 2010. 4 1)

                이 약관은 2010년 4월 1일부터 시행합니다.
              12. 부칙(개정 2017. 1 1)

                이 약관은 2017년 1월 1일부터 시행합니다.

              학술연구정보서비스 개인정보처리방침

              Ver 8.6 (2023년 1월 31일 ~ )

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                      내용 확인
                   3) 개인정보관리책임자가 처리결과에 대한 최종 검토
                   4) 해당부서에서 정보주체에게 처리결과 통보
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              *. [교육부 개인정보 보호지침 별지 제2호] 위임장
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                   - 한국교육학술정보원의 내부 관리 지침에 따른 교육 실시
              다. 개인정보에 대한 접근 제한
                   - 개인정보를 처리하는 데이터베이스시스템에 대한 접근권한의 부여, 변경, 말소를 통하여
                   개인정보에 대한 접근통제 실시
                   - 침입차단시스템, ID/패스워드 및 공인인증서 확인을 통한 접근 통제 등 보안시스템 운영
              라. 접속기록의 보관 및 위변조 방지
                   - 개인정보처리시스템에 접속한 기록(웹 로그, 요약정보 등)을 2년 이상 보관, 관리
                   - 접속 기록이 위변조 및 도난, 분실되지 않도록 보안기능을 사용
              마. 개인정보의 암호화 : 이용자의 개인정보는 암호화 되어 저장 및 관리
              바. 해킹 등에 대비한 기술적 대책
                   - 보안프로그램을 설치하고 주기적인 갱신·점검 실시
                   - 외부로부터 접근이 통제된 구역에 시스템을 설치하고 기술적/물리적으로 감시 및 차단
              사. 비인가자에 대한 출입 통제
                   - 개인정보를 보관하고 있는 개인정보시스템의 물리적 보관 장소를 별도 설치․운영
                   - 물리적 보관장소에 대한 출입통제, CCTV 설치․운영 절차를 수립, 운영
              자동화 수집제10조(개인정보 자동 수집 장치의 설치·운영 및 거부)
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